患者胃肠术后可肠内营养支持时,合理的治疗方案为:()
A.由短肽型肠内营养液向整蛋白型肠内营养液过度
B.给予足量整蛋白型肠内营养液
C.给予足热量的肠内营养液
D.给予足量的短肽型肠内营养液
A.由短肽型肠内营养液向整蛋白型肠内营养液过度
B.给予足量整蛋白型肠内营养液
C.给予足热量的肠内营养液
D.给予足量的短肽型肠内营养液
B.对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)
C.对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养
D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用
E.以上都是
A.患者经口进食量不足目标量80%时,可考虑管饲
B.患者经口进食量不足目标量<50-60%时可,考虑管饲
C.肠内营养不能达到目标量50%时,可考虑选用肠外营养
D.如有恶心应即停止喂养,密切观察
A、禁忌灌肠
B、肠内外营养结合支持治疗
C、全身使用抗生素
D、清除瘘口周围油膏
E、仅需经肛门清洁灌肠
A.当患者需要营养支持时,首选静脉营养
B.当肠道有功能且能安全使用时,使用它
C.采用全营养支持,首选肠内营养,必要时肠内与肠外营养联合应用
D.当患者需要营养支持时,首选周围静脉营养
老年人营养治疗应遵循原则()。
A.老年患者在接受营养支持前,应纠正低血容量、血压、酸中毒、低钠、低钾等水、电解质及酸碱平衡紊乱等情况
B.氨基酸和短肽类的EN制剂适合少部分胃肠功能不全的老年患者,标准整蛋白配方适合大多数老年患者的需要
C.和成人一样,应制定个体化营养支持方案
D.老年人营养一般选择低密度配方
E.胃肠道功能正常的老年患者首选的营养支持手段是肠内营养
B、对于低营养风险(如:NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者:7天后给予PN支持
C、根据专家共识,确定存在高营养风险(如:NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者,如果EN不可行,我们建议入ICU后尽早开始PN
D、无论低或高营养风险患者,接受肠内营养7-10天,如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%,我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN,不仅不能改善预后,甚至可能有害
E、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选EN而非PN的营养供给方式
发生MODS时,采取的治疗护理措施不正确的是
A、改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量,防止缺氧
B、联合使用有效抗生素防止感染发生
C、改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D、治疗最先出现的器官衰竭,运用各种技术,及时治疗重要器官的病变
E、减少营养供给以减轻胃肠负担