A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A.做好登记、班班交接
B.床头挂接触隔离的标识牌、床旁备快速手消毒剂和隔离衣、并做好宣教
C.床旁应备黄色垃圾桶,盛装患者产生的垃圾
D.患者衣服用双重黄色垃圾袋打包,并标识多重耐药菌感染
E.根据药敏实验使用抗生素
A.接到通知后,责任护士根据患者情况准备床单位及仪器设备,提前通知转出科室
B.患者转入后,责任护士与转送人员核对患者姓名、性别、年龄、诊断、住院号和腕带标识
C.交接病历,检查是否完整
D.特殊问题做好交接,认真填写《患者转科护理交接单》
E.原则上优先接收从急诊、重症医学科转入的患者
A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱
B.患者在转出之前必须电话通知转至科室
C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用
D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况
A.对有疑问的医嘱,必须经过双人核对,无误后方可执行
B.为无名氏进行诊疗活动时,一定要核对清楚患者病历信息
C.护士长每月组织1-2次医嘱大查对
D.凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符
E.手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对无误后,与病理科做好交接核查
A.重点评估入院护理健康指导及效果
B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C.睡眠、饮食情况
D.经常玩手机、电脑
E.专科主要症状、体征
F.当天治疗、检查前准备是否准备充分
B、及时清理口腔分泌物
C、对于因诊疗或翻身需要移动患者时,需双人进行,一人妥善固定导管,一人进行操作,不可提、拉、拽。对于躁动患者,适度镇静和约束
D、每班听诊双肺呼吸音是否对称,对于导管插入深度做到班班交接,做好记录。加强巡视,发现胶布松动,及时通知医生重新固定