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[主观题]
患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,
病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线正常。
格式:(1)手术后最严重的并发症是()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
(2)若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
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格式:(1)手术后最严重的并发症是()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
(2)若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.稀释性低钠血症
A.电解质紊乱
B.呼吸性碱中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病
E.自发性气胸
A、消化道症状
B、胃液分析
C、胃镜检查
D、血清学检查
E、胃肠钡餐X线检查
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管静脉曲张
D.食管息肉
A.食管镜
B.食管拉网
C.放射性核素
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查
A.卧床休息,适当活动
B.突发胸痛、气急,考虑外周肺动脉栓塞的可能
C.出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能
D.出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞的可能
E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
A.非常好,语言功能完全恢复正常
B.差,可通过简短的语言进行沟通
C.非常差,一般需通过代偿性技术进行沟通
D.好,语言功能基本上恢复正常
E.一般,可用语言进行日常交流
B、胸骨后异物感
C、食欲下降、呕吐
D、消瘦、贫血
E、进行性吞咽困难
食管癌的好发部位是A、食管颈段
B、食管上段
C、食管中段
D、食管下段
E、食管腹段
食管癌的治疗原则是A、化疗为主
B、放疗为主
C、中医治疗
D、姑息治疗
E、手术为主,化疗、放疗辅助
此病人出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A、反流性食管炎
B、幽门梗阻
C、肠梗阻
D、吻合口狭窄
E、吻合口溃疡