该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
B、判断引流管是否过长
C、观察引流管内有无液体排出
D、观察引流管是否脱出
E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶
B、用一把血管钳夹闭引流管
C、水封瓶不能倾斜
D、嘱病人深呼吸
E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间
若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧
B、立即送往手术室
C、重新更换水封瓶
D、给病人吸氧
E、拔除引流管,重新置管
A.肺复张良好
B.引流管漏气
C.引流管受压
D.引流管位置过高
E.引流管内有阻塞
通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是
A.1~2cm
B.3~4cm
C.4~6cm
D.7~8cm
E.9~10cm
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。
判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是
A.听诊伤侧呼吸音是否良好
B.判断引流管是否过长
C.观察引流管内有无液体排出
D.观察引流管是否脱出
E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
A.水封瓶不能倾斜
B.必须保持引流装置的无菌
C.排气应接负压吸引
D.定时挤压引流管、保持引流通畅
E.水封瓶内水柱随呼吸波动、提示引流管通畅
A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭,水封瓶的长度应在液面下8~10cm
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况