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第1题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。
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156.此患者最可能的临床诊断是()。
A.急性肝炎
B.急性心梗
C.急性胃肠炎
D.肾结石
E.急性胰腺炎
157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。
A.ALT
B.AST
C.TNI
D.AMY
E.BUN
第2题
患者，男性，36岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴
高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
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据现有资料，该患者最可能的诊断是
A．溃疡穿孔
B．上消化道出血
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．原发性肝癌
第3题
患者，男性，50岁，中午饱餐1小时突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕
出胆汁，伴高热、面色苍白，急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急治疗措施为（）。
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A．解痉止痛
B．胃肠减压
C．静脉输液
D．抗生素
E．手术治疗
第4题
患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆
汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是
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A、静脉输液
B、CT检查
C、解痉止痛
D、应用抗生素
E、鼻饲流质
第5题
患者男，35岁。患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、
发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
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A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿
第7题
男性，10岁，1天前上腹部被马踢伤。现出现右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样液体，尿正常，X线检
查只发现腹膜后组织有少量积气，可能诊断为
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A、胃挫伤
B、十二指肠损伤、穿孔
C、横结肠损伤、穿孔
D、肠系膜和小肠损伤、穿孔
E、肝破裂或胆道损伤
第8题
患者，女，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6
℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600U/dL（somogyi法），腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是
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A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
B、禁食、抗炎补液、中医中药
C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶
D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
E、少量饮水，输血输液纠正低血容量
第9题
患者，男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕
吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查
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B、血淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、腹平片
E、超声波检查
该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡穿孔
D、胰头癌
E、肠穿孔腹膜炎
第10题
患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急
诊。目前最有助于诊断的检查是
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A、血常规
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超检查
第11题
男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是（)。
A.心理护理
B.保持胃肠减压通畅
C.禁食、禁饮
D.加强病情观察和记录病情变化
E.维持水、电解质与酸碱平衡
