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[单选题]

结直肠癌的分子检测中,哪项对治疗没有指导意义:()

A.转移性结直肠癌患者对原发或转移肿瘤检测RAS、BRAF。检测位点包括KRAS/NRAS的第2,3,4位点

B.KRAS/NRAS基因野生型的Ⅳ期患者在确诊时即进行BRAF600E基因检测(原发灶、转移灶均可)

C.错配修复基因(MMR)或其蛋白的检测

D.早期结直肠癌患者HER2扩增检测

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第1题
下列关于复发/转移性结直肠癌化疗叙述错误的是()

A.目前治疗晚期或转移性结直肠癌的使用药物:5-FU/LV、伊立替康、奥沙利铂、卡培他滨、西妥昔单抗及贝伐珠单抗

B.在治疗前推荐检测肿瘤Ras基因状态,EGFR不推荐作为常规检查项目

C.联合化疗应当作为能耐受化疗的转移性结直肠癌患者的一、二线治疗

D.可以耐受联合化疗的患者,推荐方案5-FU/LV±靶向药物,或5-FU持续灌注,或卡培他滨单药

E.晚期患者若一般状况或器官功能状况很差,推荐最佳支持治疗,不建议化疗

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第2题
结直肠癌的综合治疗中,新辅助放化疗适用于()。

A.距肛门<10cm的直肠癌

B.后壁浸润范围>5mm

C.分期:cT3或/和cN()以上

D.以上都是

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第3题
哪项研究结果奠定了长程放疗联合同步氟尿嘧啶为基础的化疗方案在中低位直肠癌治疗中的地位()

A.德国CAO/ARO/AIO-94研究

B.EORTC22921研究

C.FFCD9203研究

D.荷兰CKVO95-04研究

E.KROG10-01研究

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第4题
结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是A.调节饮食结构B.定期扩张造瘘口

结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是

A.调节饮食结构

B.定期扩张造瘘口

C.腹腔镜下植入补片

D.加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥

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第5题
精准营养需要准确监测机体代谢水平下列哪项不正确()

A.目前,各种营养测量及检测指标均不能全面准确反映机体代谢状况,不能指导临床精准营养

B.营养支持治疗应根据相同的代谢时期而有所调整

C.应该根据某个时间点的代谢状况决定当时的营养支持方案

D.在精准医学时代,代谢组学可能帮助识别和定量检测代谢产物

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第6题
在确定慢性疲劳综合症的努力中,这种不可思议的疾病究竟属于生理性的还是属于心理性的尚未确定。病理学家做了如下试验:第一组患者被指定服用一种草药膏剂,并被告知这种膏剂是在试用过程中,其中30%的人在接受治疗三个月内得到了治愈;第二组患者接受同样的草药膏剂治疗,但被告知这种膏剂已经过广泛的临床实验,被注明是有效的。结果有85%的人在同样的三个月内得到了治愈。由此可见,人对从疾病中能够有复原机会的信念能够影响人从病中的康复。 以下哪项如果为真,能够最有力地削弱上述论证?()

A.参加实验的患者没有一个有过心理紊乱的治疗史

B.如果告诉第一组患者这种草药膏剂被证明是有效的,这组人康复的比率就会和第二组一样

C.两组实验对象是随意从一批被诊断患有慢性疲劳综合症的人中挑选出来的

D.第一组成员普遍比第二组成员患慢性疲劳综合症的时间长,病情也更严重

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第7题
有些情况下建议增加MRD检测标志,提高检测灵敏度中,不包括()

A.检测结果与临床表现不符

B.病情出现变化

C.造血干细胞移植后

D.混合白血病

E.没有特异性标志的病例cCD79a

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第8题
中间肿瘤突变负荷能否作为MSS晚期结直肠癌从免疫检查点阻滞中获益的生物标志物。()
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第9题
下列关于靶向治疗药物阿柏西普叙述错误的是()

A.阿柏西普作为一张VEGF的捕捉剂,可阻止VEGF受体激活继而抑制血管生成

B.仅在联合FOLFIRI方案治疗既往未用过FOLFIRI的患者才有效

C.临床数据显示证明FOLFIRI/贝伐单抗治疗进展后应用FOLFIRI/阿柏西普治疗有效

D.也无数据显示阿柏西普单药有效

E.专家组建议阿柏西普联合FOLFIRI或伊立替康仅用于二线治疗之前未用过伊立替康的转移性结直肠癌

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第10题
PD-1抗体表现不是绝佳治疗效果的条件是()

A.肿瘤细胞表达PD-L1分子

B.肿瘤微环境中存在免疫细胞

C.肿瘤细胞没有转移

D.T细胞高表达PD-1.

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第11题
关于错配修复基因(MMR)或MSI,错误的是:()

A.MSI只出现在家族遗传性结直肠癌患者

B.根据MSI的程度,可将肿瘤分为三类:MSI低频型(MSI-L);微卫星稳定型(MSS);MSI高频型(MSI-H)

C.错配修复基因中任一基因突变,都会导致细胞错配修复功能缺陷,结果产生遗传不稳定,表现为复制错误或微卫星不稳定,因而容易发生肿瘤

D.部分散发性结直肠癌患者MMR基因甲基化导致MSI

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