A.核对信息,确定置入部位,接心电监护
B.采用碘伏对穿刺区域进行消毒,消毒范围:上至下颌角水平,下至乳头水平,内侧至对侧腋前线,外侧至同侧腋前线,后方至斜方肌前缘
C.铺巾:最大化无菌覆盖
D.1%利多卡因局部浸润麻醉
E.采用行18G穿刺针经锁骨中线偏外2cm处行静脉穿刺,针尖指向胸锁关节上缘,穿刺针紧贴锁骨下缘进针
A.进针位置应在肘下两横指处
B.患儿手臂外展与躯干成90°
C.消毒范围上至腋窝,下至手掌
D.进针角度20~30°,见回血后,放低穿刺角度
E.导管最终的位置应在下腔静脉或锁骨下静脉
在患者血管条件允许的情况下,进行PICC置管可优先选择穿刺:
A头静脉
B贵要静脉
C肘正中静脉
D锁骨下静脉
D 颈内静脉
A.不能用有倒钩的针头进行注射
B.避免反复多方向穿刺
C.深部注射时,防止进针过深
D.尽量使用不含肾上腺素的麻药
E.注射时缓慢推注
外周静脉置入中心静脉导管穿刺静脉次选
A、正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、锁骨下静脉
E、颈外静脉
A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时,如颈、胸部穿刺点位置感染
B.输注高渗性或黏稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等
C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者
D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史