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[单选题]

诊断主动脉夹层最简单,准确率高的检查()

A.胸片

B.心电图

C.CT

D.主动脉CTA

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第1题
下列关于TEE说法不正确的是()

A.TEE对VAE可以实时监测和可视量化,而且敏感性高

B.TEE检查不可以发现右向左分流

C.基本TEE应该发现可能存在的心包积液、主动脉夹层和心脏挫伤

D.应使用基本TEE,来发现可能存在的简单先心病

E.利用TEE发现直接证据来诊断肺栓塞通常需要TEE高级操作技能

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第2题
诊断急性主动脉夹层首选的影像学方法是什么()

A.心电图和心肌酶检查

B.床旁超声心动图

C.CTA或MRA

D.心血管造影

E.心脏三位像

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第3题
主动脉夹层的X线表现说法错误的是:()

A.主动脉夹层X线检查敏感性很高,一般均能准确诊断

B.可表现为纵膈或主动脉阴影增宽

C.可表现为主动脉钙化内移

D.可破入心包腔或合并主动脉瓣关闭不全时,表现为心影增大

E.可破入胸腔,表现为胸腔积液

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第4题
患者,男性,48岁。既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

E.心包压塞

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第5题
男患,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂样,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1血栓不缓解,查体:BP200/110mmHg,hr90次/分,心肺(-),心电图提示左室高低压伴V5-6ST段压低0.1mv,最可能诊断为()

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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第6题
示例,老年男性,66岁。患者发作性心前区疼痛病史10余年,曾在医院检查诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏
病,三支血管病变,1月前行左前降支近端支架植入术,术后服用氯吡格雷和拜阿司匹林双联抗血小板治疗,一周前因胃部不适而自行停服拜阿司匹林。此次发病于夜间凌晨2时左右突然剧烈胸痛,大汗淋漓,约30余分钟后突然意识不清,遂送医院确诊死亡。本患者最可能的致死原因是什么?()

A.脑卒中;

B.冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性心肌梗死;

C.左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;

D.冠状动脉粥样硬化病变进展致病情加重;

E.主动脉夹层动脉瘤破裂。

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第7题
男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发
作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

[假设信息]该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

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第8题
男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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第9题
诊断主动脉夹层动脉瘤的金标准是()

A.CTA

B.X线

C.DSA

D.MRA

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第10题
肺栓塞的鉴别诊断有()

A.肺癌

B.转移性胸膜肿瘤

C.肺炎

D.急性心肌梗死

E.主动脉夹层动脉瘤

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第11题
肩胛间区最剧烈的疼痛多见于()

A.近端夹层

B.起始远端的夹层

C.夹层累及主动脉弓

D.夹层累及降主动脉

E.腹主动脉夹层

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