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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，28岁。车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（)。

A.吸氧，输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管，观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

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更多“患者，女，28岁。车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg…”相关的问题

第1题

患者男性，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先处理的情况是（）

A.开放性骨折

B.休克

C.张力性气胸

D.脾破裂

E.骨盆骨折

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第2题

女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反

跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑

A、急性胃肠穿孔

B、脾破裂

C、急性胰腺炎

D、宫外孕破裂

E、肝破裂

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第3题

女，28岁。已婚，I周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反

跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑

A.急性胃肠穿孔

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肝破裂

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第4题

患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然

昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、左肾破裂

E、肝损伤

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第5题

患者女性，32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院，面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠，脉细速，测血压60/40mmHg，实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降，待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是（）

A.补充水分和电解质

B.补充营养，供给热量

C.输入药物，治疗疾病

D.增加循环血量，改善微循环

E.排除有害物质

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第6题

患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首

先考虑的诊断是()

A、自发性气胸

B、外伤性气胸

C、外伤性血胸

D、乳糜胸

E、主动脉破裂

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第7题

患者女，38岁。因车祸骨盆骨折、脾破裂急诊手术治疗。术后为判断该患者是否有急性肾功能衰竭，需每日检测（)。

A.尿常规

B.血肌酐和尿素氮

C.血尿酸

D.血糖

E.血淀粉酶

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第8题

患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞1

0个/高倍视野，尿蛋白()，血白细胞17000。

本病例应诊断为

A．慢性肾小球肾炎肾病型

B．急性肾小球肾炎

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾炎急性发作

E．肾结核

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第9题

患者，男性，32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术，术后入ICU，经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染，应采取的措施是（）

A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C.常规使用抗生素进行封管

D.使用密闭的导管连接系统

E.加强导管的维护

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第10题

女，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音

阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1 000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，患者目前最先可能出现的问题是

A.肝肾综合征

B.肝性脑病

C.失血性休克

D.心力衰竭

E.昏迷

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第11题

男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右

侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）

A．末梢血涂片找虫体

B．血培养

C．变形杆菌OXK凝集反应

D．变形杆菌OXl9凝集反应

E．动物接种

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