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[主观题]

某瘫痪患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死組织发黑。护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第1题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第2题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮,面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,护理措施不妥的是()

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面淸创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第4题
患者顾某,骶尾部压疮坏死组织深达骨面,有臭味,此处压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第5题
一截瘫痪者,长期卧床,骶尾部全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱等尚未暴露,可又结痂、皮下隧道。此临床表现为压疮的()

A.Ⅰ期

B.II期

C.Ⅲ期

D.IV期

E.不能分期

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第6题
某患者骶尾部出现一局限性红斑,皮肤完整,且压之不褪色,该红斑处皮温较周围皮肤稍热,试问该情况最可能出现在压疮分期第几期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

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第7题
某患者背部手术后俯卧位,为避免压疮的发生置棉圈的部位是()

A.骶尾部

B.肩胛部

C.肋缘突出部

D.髂前上棘

E.膝部

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第8题
患者坐位时最易发生压疮的都位是:()。

A.肘部

B.肩胛部

C.骶尾部

D.坐骨结节

E.脊椎体隆突处

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第9题
半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()?

A.骶尾部

B.肘部

C.肩胛部

D.枕骨粗隆

E.足跟

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第10题
患者,男性,85岁,消瘦,卧床。护士巡视时发现其骶尾部红、肿,有硬结、小水疱,上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况为()

A.压疮淤血红润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

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第11题
避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿。

A.骶尾部压疮

B.坐骨压疮

C.大转子压疮

D.髂嵴压疮

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