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[判断题]

2016版住院病案首页数据填写质量规范的制定依据是《中华人民共和国统计法》和《病历书写基本规范》等相关法律法规()

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第1题
住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范,项目填写完整,准确反映住院期间诊疗信息。对()
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第2题
住院病案首页填写应当(),项目填写充整,准确反映住院期间诊疗结息

A.客观、真实、及时、规范

B.及时、正确、规范、主观

C.喜观、真实、及时、认真

D.正确、准确,及时,规范

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第3题
患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写(),后填写()。
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第4题
在新的《病历书写基本规范》中,住院病历新增了什么内容()

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

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第5题
DRG数据审核的主要指标包括哪几种()
A.完整性:包括患者病案首页及费用明细信息是否按病案管理规范要求填写完整,核心指标无漏项B.合理性:包括对患者性别与诊断的相符判断;年龄与诊断的相符判断;出入院时间的逻辑判断;总费用与明细费用是否相等的逻辑判断;诊断与费用是否相符的逻辑判断以及必要费用和无关费用比例符判断;出入院时间的逻辑判断;总费用与明细费用是否相等的逻辑的计算等C.规范性:包括审查病例诊断是否为规范诊断;诊断是否出现顺序排列错误,主诊断为空等;以及诊断编码与诊断是否相匹配;诊断编码是否为规范诊断编码等
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第6题
DRGs是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对医院实行总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第7题
出院病案的疾病诊断编目工作,直接关系到医保机构支付给医院的医保费用,为了保证患者、医院和医保机构三方利益,病案的编目质量显得尤为重要,做好编目工作最为重要的是()。

A.病案首页信息的准确

B.出院诊断的完整填写

C.及时将信息输入计算机

D.主要诊断的选择

E.病案管理质量

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第8题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第9题
病案首页数据的重要性体现在()

A、医院管理

B、医疗付款

C、医疗质量评价

D、以上都是

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第10题
病案首页数据项目质量直接影响DRGs分组结果,主要有()。

A.主要诊断

B.主要手术/操作

C.其他诊断(并发症及伴随疾病)

D.其他手术/操作

E.患者的年龄、性别、新生儿体重

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第11题
出院患者的病例排列首页是()

A.体温单

B.入院记录

C.住院病案首页

D.病程记录

E.出院记录

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