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[单选题]
选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年多节段腰椎管狭窄症的治疗原则为：（)
A.诊断重于治疗
B.策略重于技术
C.安全重于疗效
D.以上都是
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A.椎管缓冲余地小，自行缓解可能不大
B.如不能及时诊断，早期解除对脊髓等神经组织的压迫，症状会因脊髓变性而加重并且难以恢复
C.早期诊断、及时治疗，尽量解除对脊髓圆锥和神经根的压迫因素，这是治疗本症的关键
D.大数学者认为一旦确诊非手术治疗为首选方法
E.因为突出物压迫的是脊髓圆锥等脊髓组织，不宜牵拉暴露，必须经椎间孔显露脊髓前方的突出物，并在脊髓的侧前方操作切除
A.分离椎旁肌肉时不可用力过猛，以免受侵破坏的椎板发生病理性骨折而损伤脊髓;如肿瘤尚未侵入硬脊膜内，则不要轻易切开硬脊膜，以免肿瘤细胞侵入
B.需切断齿状韧带，轻轻旋转、拉开脊髓，酌情整块或分块切除肿瘤
C.宜紧贴肿瘤包膜分离，防止损伤骶尾部神经、肛门括约肌及盆腔脏器，包膜不必完全摘除
D.注意寻找其所源神经根及根动脉尤其对于沿神经根生长至椎间孔的肿瘤
B、颈椎MRI
C、脊髓造影
D、诱发电位
E、上肢肌电图
初步诊断A、神经根型颈椎病
B、肌萎缩型侧索硬化症
C、脊髓型颈椎病
D、脊髓空洞症
E、胸廓出口综合征
治疗应选择A、颈椎牵引
B、按摩
C、手术
D、颈托固定
E、NSAIDs及神经营养药物
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A、头颅CT
B、脑电图
C、椎动脉造影
D、核素扫描
E、诱发电位
如手术治疗，宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B、颈椎后路双开门成形术
C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D、颈椎后路椎间孔切开术
E、胸廓出口扩大松解术
