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[单选题]

患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第1题
患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题
患者女性,66岁,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。因间断喘憋加重3天,以心功能不全收入院,入院时心功能Ⅳ级。入院后给予抗心衰治疗,病情好转出院。主要诊断应选择:()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第3题
患者男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病10余年,现处于疾病稳定期。护士对其进行缩唇呼气的指导,缩唇呼气的意义是()

A.预防口腔感染

B.防止小气道过早塌陷

C.利于肺泡内气体的排出

D.增加腹肌和膈肌的运动幅度

E.提高呼气时支气管内压

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第4题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x^10余年。査体:R26次/分,BP9
5/60nunHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓塞

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第5题
患者,男,59岁。体胖,吸烟30余年,近1年常因劳累致心前区疼痛,1小时前因丧母而致心前区剧痛,并向左
肩放射。急送医院抢救,入院查体:深昏迷。心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是

A.心肌炎

B.高血压性心脏病,心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.脑出血

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第6题
男,66岁。患冠心病10余年,前列腺增生症22余年,夜间频繁如厕,因胸闷气短收入院,查体血压135/80mm
Hg,面部擦伤系入院前1d跌倒所致,护士使用托马斯跌倒评分量表给予患者进行跌倒评估,结果为2分,属于跌倒高风险患者,通过题干您认为以下哪些是患者跌倒的风险因素?()

A.曾发生过跌倒、血压高

B.曾发生过跌倒夜间频繁如厕

C.夜间频繁如厕、血压高

D.夜间频繁如厕、胸闷气短

E.胸闷气短、血压高

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第7题
患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上
两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院,引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第8题
患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第9题
患者,男,62岁。患风湿性心脏病10余年,近1年来活动后发生心悸、气短,诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以起床活动为主,休息为辅

D.可不限制活动,适当休息

E.可起床轻微活动,增加午休时间

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第10题
黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗?()

A.使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始

B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂

C.病情稳定的心力衰竭患者,可从事正常体力活动

D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

E.控制液体入量、减少钠盐摄入

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第11题
患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣
狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,适当休息

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