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[单选题]

患者,女,43岁。因反复呕吐10日入院,实验室检查:血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软,表情淡漠,测脉搏104次/分钟,血压不稳定,脉压差小于30mmHg,浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症,高渗性缺水

B.低血钾症,等渗性缺水

C.低血钾症,中度缺钠

D.低血钾症,重度缺钠

E.低血钾症,轻度缺钠

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第1题
患者,女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.
5。首选补液种类应为

A、乳酸、氯化钾溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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第2题
李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食
后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是?(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些?(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些?

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第3题
患者,女,10岁,因寒战、高热、头痛、呕吐2天入院。医生诊断为流行性脑脊髓膜炎,下列对该病高度敏感的杀菌药物是()。

A.青霉素

B.喹诺酮类

C.利福平

D.卡那霉素

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第4题
患者,女,19y,因“反复黑便1年余,加重2天”入院,考虑小肠出血,其药物治疗可选择()

A.>400ml

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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第5题
女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压
痛,入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为"急性胃炎"。该患者经对症治疗,症状缓解出院。出院后,患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,呈贫血貌而再次入院治疗,体查:舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,再次诊断为"慢性胃窦胃炎",与该病有关的细菌是A、葡萄球菌

B、痢疾杆菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为明确诊断,需进一步进行的检查是A、胃肠功能的检查

B、X线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、脱落细胞检查

E、血清胃泌素测定

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A、饱餐

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

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第6题
女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压120/70mmHg,测血清钠为
118mmol/L,诊断为

A.中度缺钠

B.重度缺钠

C.重度缺水

D.轻度缺钠

E.中度缺水

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第7题
患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收
入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()

A、出血性胃炎

B、胃溃疡合并出血

C、反流性食管炎合并出血

D、胃癌并出血

E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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第8题
患者,男性,43岁,因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()

A.膀胱颈部或尿道

B.膀胱及以上部位

C.肾

D.输尿管

E.后尿道

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第9题
患者,男性,43岁,既往乙肝肝硬化、肝功能减退,本次因肺炎入院治疗,制定给药方案时不需要调整给药剂量的药物为()

A.克林霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头孢他啶

E.伊曲康唑

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第10题
女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立
即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。

该病人可能发生了

A.变态反应

B.过敏反应

C.非溶血性发热反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

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第11题
患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳
粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

A.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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