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[多选题]

清洁手术仅在下列情况考虑预防使用抗菌药物()

A.手术范围大、手术时间长

B.手术涉及重要脏器,一旦感染造成严重后果

C.异物置入术

D.有感染高危因素:高龄、糖尿病、免疫低下者

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第1题
清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第2题
下列关于清洁手术预防性使用抗菌药物的叙述哪项不正确()

A.所有手术都应该预防性使用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间一般不超过24小时

C.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

D.手术预防使用抗菌药物主要目的在于预防手术部位感染

E.首选第一代头孢菌素,如头孢唑林

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第3题
围术期抗菌药物预防性应用过度延长时间并不能提高预防效果,且预防用药时间过长,耐药菌感染机会增加。以下围术期抗菌药物预防性使用符合《抗菌药物临床应用指导原则》的是()

A.静脉滴注应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药

B.如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中可追加一次

C.清洁手术的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时

D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时,污染手术必要时延长至48小时

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第4题
关于外科手术围手术期预防性使用抗菌药物的给药次数或时间,错误的是()。

A.手术时间超过3小时以上,术中应追加一次

B.手术时间超过所用药物半衰期2倍以上,术中应追加一次

C.成人出血量超过1000ml,术中应追加一次

D.清洁手术的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时

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第5题
Ⅰ类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物,确有指征需要预防使用抗菌药物的,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不得超过()。

A.0.3

B.0.5

C.0.6

D.0.8

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第6题
下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物()。

A.手术范围大,手术时间超过3小时,手术中出血量超过1500毫升,污染机会增多者

B.手术涉及重要脏器或大血管,一旦发生感染将造成严重后果者

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.以上所有情况

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第7题
围手术期,通常不需要预防使用抗菌药物的是()。

A.经直肠前列腺手术

B.胃肠道内容物有明显溢出污染

C.清洁手术

D.人工关节置换术

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第8题
以下关于减少预防使用和不合理使用抗菌药物说法错误的是()

A.继续加强Ⅰ类和Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物的管理

B.关注门、急诊静脉输注抗菌药物的情况

C.调整周期原则上为5年,最短不少于2年,避免无理由地频繁调整

D.强调“能口服不肌注,能肌注不输液”的原则

E.改变过度依赖抗菌药物预防手术感染

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第9题
以下哪些需要进行围手术期抗菌药物预防用药?()

A.清洁手术

B.清洁-污染手术

C.污染手术

D.污秽-感染手术

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第10题
围手术期抗菌药物预防用药,应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间等因素 ,综合考虑是否预防用抗菌药物,一般优先选择广谱抗菌药物。()
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第11题
胰腺手术围术期规范预防使用抗菌药物,可有效预防下列那种感染()

A.术后肺部感染

B.术后手术腔隙感染

C.术后尿路感染

D.术后肠道感染

E.以上所有术后感染

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