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[多选题]

对有跌倒/坠床危险的患者应评估()

A.患者年龄、意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者的治疗和用药

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第1题
危重患者重视危险因素评估,注意有无()等危险因素,对有风险者及时放置警示标识牌。

A.压疮

B.跌倒/坠床

C.烫伤

D.误吸

E.管道滑脱

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第2题
跌倒、坠床危险因素评估表下列不需要再次评估的是()

A.每周评一次

B.患者病情变化时

C.改等级护理时

D.转入科室时

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第3题
有跌倒和坠床的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法()

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第4题
患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒

患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒经历、意识障碍、烦躁、幻觉、定向力障碍、视力障碍、平衡障碍、肢体偏瘫、年龄≥65岁、大小便需要帮助、头昏、眩晕、体位性低血压、使用影响意识或活动的药物等、住院中无家人或其他人员陪伴()

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第5题
关于住院患者跌倒评估标准中的错误的是()。

A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

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第6题
护士对跌倒/坠床高危人群应告知危险因素及防范措施,并签署()

A.预防跌倒/坠床告知书

B.知情同意书

C.同意书

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第7题
下面哪位患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳者

B.头晕,眩晕,血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药者

E.以上都是

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第8题
在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,体能虚弱评估的分值为()

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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第9题
在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,年龄≥70岁评估的分值为()

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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第10题
在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,意识障碍评估的分值为()

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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