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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为()

A.淤血红润期褥疮

B.炎性浸润期褥疮

C.浅层溃疡期褥疮

D.坏死溃疡期褥疮

E.褥疮前期

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第1题
病人有高热,骶尾部出现溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,为哪期压力性损伤()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第2题
患者顾某,骶尾部压疮坏死组织深达骨面,有臭味,此处压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第3题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌
物与臭味,面积为3cm×4cm。

格式:(1)该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.自理能力缺陷

D.有受伤的危险

E.皮肤完整性受损

(2)该护士采取的护理措施中正确的是()

A.不可给患者采取侧卧位

B.每4小时翻身1次

C.给予高脂低盐饮食

D.清创后用无菌敷料包扎

E.不可床上擦浴,易感冒

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第4题
患者骶尾部出现约2cm×3cm的3期压力性损伤,创面有中等量渗液,局部给与水胶体敷料,促进创面愈合。()

此题为判断题(对,错)。

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第5题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第6题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮,面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,护理措施不妥的是()

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面淸创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第7题
某瘫痪患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死組织发黑。护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第8题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发
黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。

格式:(1)目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

(2)此时患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

(3)护理措施中正确的是()

A.用50%乙醇按摩骶尾部皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织,用过氧化氨溶液洗净,置引流纱布

E.涂厚层滑石粉包扎

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第9题
患者,女,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,压疮为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅表溃疡期

D.坏死溃疡期

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第10题
女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮
湿红润的疮面,有痛感,你诊断压疮为()

A 淤血红润期

B 炎性浸润期

C 浅表溃疡期

D 坏死溃疡期

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第11题
患者,男性,30岁,三日前行右下第三磨牙拔除,先伤口出现持续性剧痛,可向耳颞部放射,检查所见可见拔牙窝空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有臭味,该患者可能出现了()。

A.正常拔牙后防御

B.干槽症

C.右下第二磨牙根尖周炎

D.右下第二磨牙急性牙髓炎

E.下牙槽神经损伤

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