疑难、重大抢救、重大特殊手术、特殊病例,护理病例讨论重点不包括()
A.讨论护理疑难、特殊问题
B.及时分析,提出护理方案,及时解决问题
C.全体护士参加护理病例讨论
D.病例讨论应做好记录
E.各科建立护理病例讨论记录本
A.讨论护理疑难、特殊问题
B.及时分析,提出护理方案,及时解决问题
C.全体护士参加护理病例讨论
D.病例讨论应做好记录
E.各科建立护理病例讨论记录本
A.疑难病例:如门诊就诊3次仍不能确诊者及入院3日内不能确定诊断者
B.本科患者合并其他学科疾病,超出本学科的诊治能力
C.患者患有其它学科疾病要求诊治、诊断不明或治疗效果不佳时
D.重大疾病或特殊患者须会诊讨论确诊及确定治疗方案
E.有潜在医疗隐患或医疗纠纷的患者或住院期间对治疗效果不满意者
A.住院3天不能确诊
B.门诊3次不能确诊
C.恶性肿瘤病例
D.疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,需要三个或以上科室共同参与诊治病例
E.出现严重并发症的病例
F.高风险手术及重大疑难手术病例
G.拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例
H.其他由医务科MDT办公室审核后认为确须MDT的病例
A.主治医师不在时,可由副主任医师代理查房
B.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等
C.副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由
D.主治医师请假期间可以无上级医师查房记录
A.疑难、特殊病例及医嘱开具病危通知的病人
B.新开展首例手术病人、非计划再次手术病人、术后有严重并发症病人
C.住院超30天病人
D.因医保原因需办出院,又重新办入院病人(病人没有离院)
E.有医疗/护理纠纷或有潜在医疗/护理纠纷病人
A.对所管的患者每日至少查房2次,早晚查房各一次,上午、下午下班前各巡视一次,危重患者和新入院患者及手术患者重点查房并增加巡视次数,发现新的病情变化及时处理
B.对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报
C.及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文书等
D.向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义
E.检查当日医嘱执行情况,患者饮食及生活情况,并主动征求患者对医疗、护理和管理方面的意见
F.做好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病历