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男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为()
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征(夏科氏三联征)
D.Grey-Turner征
E.Reynolds征(雷诺五连征)
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A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征(夏科氏三联征)
D.Grey-Turner征
E.Reynolds征(雷诺五连征)
该病人可能发生了
A.变态反应
B.过敏反应
C.非溶血性发热反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
A、急性胆管炎
B、胆管结石
C、急性胆囊炎
D、胆囊结石
E、慢性胆囊炎
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.膈下脓肿
E.急性胸膜炎
A.大量使用抗生素
B.胃肠减压,维持水电解质平衡
C.解痉挛,镇痛
D.服用大量中药利胆
E.胆道减压引流,解除梗阻
A.胆总管结⽯
B.胆道蛔⾍病
C.胆总管囊肿
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎
根据下列条件,回答 136~137 题:
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmH9,血常规检查:WBC l2×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
第 136 题 最可能的诊断是()。
A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
A.询问患者粪便,观察黄疸有无改善
B.皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒
C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状
D.瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂
E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起
Charcot三联征是
A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、恶心呕吐、发热