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[主观题]

患者女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心

尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,患者出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是()

A.三尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第1题
患者,女,48岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第2题
病例摘要:李某,男,55岁,已婚,教师。2015年11月15日初诊。患者近1年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现
心慌不安,不能自主。近日因工作焦虑,心慌加重,有时持续1小时方能缓解。现症:心悸气短,不能自主,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。 (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与奔豚相鉴别。

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第3题
以下三题共用题干)患者女,35岁。惠风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。37题,为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施()

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

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第4题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第5题
患者,女,32岁。心悸,气促10年,反复咯血4年。心率90次/分,规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是()。

A.应用洋地黄类药物

B.做二尖瓣分离术

C.调换止血剂品种

D.静脉推注利尿剂

E.做二尖瓣置换术

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第6题
哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体()

A.一38岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润

B.一46岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润

C.一16岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影

D.一37岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短

E.一32岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影

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第7题
患者,女,55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽
干,舌红,少苔,脉沉细。应首先考虑的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

B.慢|生肾小球肾炎肾阳衰微证

C.肾病综合征脾虚湿困证

D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证

E.肾病综合征肾阳衰微证

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第8题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床表现常见()

A.干咳、进行性气短、杵状指

B.咳嗽、大量脓痰、咯血、反复同一部位感染

C.多有过敏史及过敏诱因发作的特点

D.病变区固定、持续存在湿罗音

E.具有气流阻塞的慢性支气管炎或(和)肺气肿

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第9题
肺气肿患者的主要症状是()。

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短

D.咯血

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第10题
患者,34岁,心前区反复疼痛及气短3年,血压20.0/4.0kPa(150/30mmHg),心脏呈靴形增大。以

患者,34岁,心前区反复疼痛及气短3年,血压20.0/4.0kPa(150/30mmHg),心脏呈靴形增大。以下哪项与本病不符()

A.胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤

B.肱动脉枪击音

C.交替脉

D.心尖区闻及舒张期杂音

E.水冲脉

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第11题
患者,女,27岁。结婚2年未孕,月经2~3月一行,量或多或少,头晕耳鸣,腰酸腿软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗
应首选的方剂是()

A、开郁种玉汤

B、养精种玉汤

C、归肾丸

D、毓麟珠

E、温胞饮

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