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[单选题]

患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患应采取哪种治疗方法()

A.抗炎治疗

B.镇痛解痉

C.观察疗法

D.短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查

E.立即剖腹探查

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第1题
患者,女性,56岁。既往风湿性心脏病病史13年伴心房颤动。今晨患者突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。该患者初步被诊断为()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂性脑血管缺血发作

E.面神经炎

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第2题
患者,男,56岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

A.摄入高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

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第3题
患者,女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢水肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第4题

患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第5题
男,56岁,腹痛4小时。既往有消化道溃疡病史,以餐后痛明显,未检查规律服药治疗。查体:肝浊音界消失,代之以鼓音。该患者应立即完善的检查是()

A.上消化道X线钡餐

B.胃镜

C.腹部立位平片

D.腹部B超

E.腹部CT

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第6题
患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,头晕目眩,自汗,口干,舌质淡红,苔薄
白,脉细无力。治疗首选方剂是

A.炙甘草汤

B.独参汤

C.参附汤

D.真武汤

E.丹参饮

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第7题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第8题
患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第9题
男性,72岁,体重60kg,既往心脏病史多年伴心功能不全,近来加重入院,入院后突发尿量减少,连续检测尿量8h,结果为24ml/h,尿液检查示:Scr170umol/L,尿比重1.010,尿钠80mmol/L,Fena2%,该患者目前引起少尿最可能的诊断是()。

A.慢性心功能不全

B.缺血性急性肾损伤

C.肾前氮质血症

D.慢性肾衰竭

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第10题
患者男,52岁。既往心肌梗死病史半年,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。此时最有效的救护措施是()

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电复律

D.静脉注射利多卡因

E.心脏内注射肾上腺素

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