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[单选题]

患者,女,10岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检査ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是()。

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第1题
患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第2题
女性,28岁。反复出现低热、1:3腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.WEgEnEr肉芽肿

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第3题
曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。一年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()

A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药

B.首先引流下叶,然后引流上叶

C.引流时间为每天1~3次,每次15~20分钟

D.一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行

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第4题
患者女,52岁,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱
位,抗"O"300U/L,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病

B、类风湿关节炎

C、先天性关节畸形

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

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第5题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb93g/L,WBC6.8×109/L,N0.85,Plt50×1012/L,ANA(+)。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.Evans综合征

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第6题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L,ANA (+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第7题
患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0~10.9/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0~10.9/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第8题
患者,女,19y,因“反复黑便1年余,加重2天”入院,考虑小肠出血,其药物治疗可选择()

A.>400ml

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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第9题
患者女,26岁。因“反复发作性气促,胸闷,伴咳嗽2个月余”来诊,拟诊“支气管哮喘”。对患者进行诱因评估时,应重点评估的是()

A.海产品等食物进食史

B.既往用药史

C.生长环境的空气状况

D.是否长期卧床

E.家族史

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第10题
患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用

A.氯丙嗪

B.肾上腺皮质激素

C.抗胆碱酯酶剂

D.免疫球蛋白

E.硫唑嘌呤

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第11题
患者女,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指
标是

A、红细胞数量和血细胞比容

B、MCH、MCHC

C、血沉、血细胞比容、血红蛋白

D、红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

E、血细胞比容、血红蛋白

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