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[单选题]

男,50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现,每次持续1周左右。既往:双肾结石3年,高脂血症5年。实验室检查:血尿酸630呻ol/L,血肌酊96呻ol/L。不宜使用的药物是()

A.布洛芬

B.苯漠马隆

C.糖皮质激素

D.别瞟醇

E.秋水仙碱

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B、苯漠马隆

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第1题
男,50岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.非甾体抗炎药

E.甲氨蝶呤

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第2题
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。化验:血尿酸602mmol/L。诊断:痛风关节炎急性发作。首选的治疗是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.小剂量秋水仙碱

E.大剂量秋水仙碱

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第3题
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()

A.苯漠马隆

B.别瞟醇

C.抗生素

D.非带体抗炎药

E.甲氨蝶吟

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第4题
患者,男,62岁。左足趾关节肿痛1月余。伴口渴,烦躁不安,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左足第一跖趾关节严重红肿热痛,活动受限。理化检查:血尿酸UA 666umol/L,血常规各项正常。治法宜选用()

A.散寒除湿,温经通络

B.清热解毒,除湿通络

C.益气健脾,燥湿泄浊

D.补益肝肾,化痰通络

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第5题
男,40岁。自述发作性左足第一跖趾关节疼痛1年,未诊治。查体:左足第一-跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸640mol/L。治疗措施不包括()

A.口服抗生素

B.口服非甾体抗炎药

C.低嘌呤饮食

D.发作间期口服促进尿酸排泄药物

E.发作间期口服抑制尿酸生成药物州

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第6题
男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是()

A.血HLA-B27(+)

B.血尿酸水平升高

C.X线⽚⽰骶骨关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第7题
患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼.痛3年,加重l周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、
疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(-4-+)。其诊断为

A.风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮 应试点拨:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,关节活动后疼痛加重,休息后明显减轻,血沉轻度增快,RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性,好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性,X线检查无关节骨质改变,常伴有面部红斑等皮肤损害,多数有肾损害或多脏器损害。

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第8题
病人,男性,50岁。下班后与朋友聚餐,午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛,约3时后局部出现的红肿、热、痛
和活动困难,急诊人院。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。病人可能诊断是()

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.化脓性关节炎

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第9题
患者,男性,50岁。下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断是()

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第10题
痛风有哪些症状?()

A.凌晨突发跖趾关节疼痛

B.24小时达到疼痛高峰

C.发病部位红肿热痛

D.数天后自行缓解

E.局部痛风石

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第11题
患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛入院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是()

A.控制饮食总热量,适当运动,防止超重肥胖

B.控制饮酒和高嘌呤饮食

C.避免诱因和积极治疗相关疾病

D.多饮水,每天2000ml以上

E.用抑制尿酸排泄的药物

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