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[多选题]
为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法正确的是（）
A.如果病情允许，取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D.注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离
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A.如果病情允许，取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D.注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离
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A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭，水封瓶的长度应在液面下8~10cm
胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是
A、更换引流瓶遵循无菌原则
B、向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态
C、引流瓶位置必须低于胸腔
D、定期挤压引流管，保持通畅
E、为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽
A.水封瓶不能倾斜
B.必须保持引流装置的无菌
C.排气应接负压吸引
D.定时挤压引流管、保持引流通畅
E.水封瓶内水柱随呼吸波动、提示引流管通畅
某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外
A．活动前要固定好引流管、引流瓶
B．一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C．维持引流瓶的直立状态
D．夹闭引流管
E．保持引流系统的密闭性
A.30~40cm2~3cm
B.30~40cm4~6cm
C.60~100cm3~4cm
D.60~100cm2~3cm
E.40~60cm4~6cm
A.引流管应保持低位引流，绝对不能高于病人胸部水平
B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭
C.引流管需留出的长度较长，以免病人翻身活动时拽出
D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
