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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对于脓毒症患者的营养供给方面,说法正确的是()

A、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克最初的48h内,可以耐受的情况下给予经口饮食或肠内营养(如果需要),而不是完全禁食或仅给予静脉输注葡萄糖

B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量

C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养

D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂

E、以上说法均正确

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第1题
脓毒症患者营养代谢特点,不正确的是()

A.蛋白消耗

B.低代谢率

C.高血糖

D.糖耐量下降

E.脂肪分解

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第2题
对于低血压患者,中国脓毒症/脓毒症休克指南推荐()药物为首选升压药。

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

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第3题
对于ICU脓毒症患者,血糖控制的目标值为()

A.≤7.8mmol/L

B.≤8.2mmol/L

C.≤10mmol/L

D.≤6.9mmol/L

E.≤6.1mmol/L

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第4题
关于脓毒症,下述说法错误的是()

A.脓毒症可以由任何部位的感染引起

B.其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等

C.所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果

D.临床上常见受到同一致病菌感染的不同个体的临床表现和预后截然不同

E.脓毒症常常发生在有严重疾病或慢性疾病的患者中,或有外在诱因存在

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第5题
痔合并免疫缺陷患者的治疗需警惕()

A.任何干预措施都会增加免疫缺陷患者肛肠脓毒症和组织愈合不良的风险

B.对于痔合并免疫缺陷的患者,目前没有证据证明哪种治疗方式最佳

C.在采取任何干预措施前,都应使用抗生素进行预防

D.以上都是

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第6题
关于肠外营养的叙述,正确的是()。

A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养

B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血

C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素

D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱

E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入

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第7题
脓毒症的三个发展阶段是()

A.脓毒症病发-脓毒症休克-死亡

B.脓毒症病发-严重脓毒症-脓毒症休克

C.轻度-中度-重度

D.脓毒症休克-严重脓毒症-恢复健康

E.以上说法均不正确

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第8题
肾脏支持治疗的指征()。

A.营养补充

B.充血性心力衰竭时清除体液

C.脓毒症时调节细胞因子的平衡

D.肿瘤化疗时清除磷与尿酸

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第9题
关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第10题
无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动EN

A.72h

B.48h

C.24h

D.12h

E.6h

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第11题
脓毒症休克患者首选的升压药物是()

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.血管加压素

E.多巴酚丁胺

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