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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

特级护理指征正确的是()

A 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者

B 各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者

C使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者

D实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者

E其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者

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第1题
特级护理指征()。

A.病情趋向稳定的重症病人

B.病情不稳定或随时可能发生变化的病人

C.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护病人

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人

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第2题
下列属于特级护理的是()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或大手术后的患者

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第3题
不属于特级护理的是()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人

B.重症监护病人

C.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人

D.病情稳定仍需卧床休息的病人

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第4题
病情危重,需要随时观察者应采取()。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.常规护理

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第5题
特级护理适用于哪些患者()

A.病情危重或随时可能发生病情变化需要抢救的患者

B.生活不能自理的患者

C.大手术术后患者

D.脑梗患者

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第6题
特级护理病情依据()。

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.自理能力重度依赖的患者

C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

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第7题
以下哪项为特级护理的依据()

A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者

B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

D.自理能力重度依赖的患者

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第8题
观察危重患者病情发生恶化时,最主要的指征是()

A.意识模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮肤干燥,弹性减弱

D.睡眠不佳,食欲减退

E.瞳孔等大

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第9题
一级护理指征正确的是()

A.生活部分自理的患者

B.生活完全自理且处于康复期的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;病情趋向稳定的重症患者

D.病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者

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第10题
根据特级护理的护理服务标准,下列不正确的是()

A.每个小时巡视患者病情变化,监测生命体征,按要求认真做好各项记录

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理

E.气道护理及管路护理等,实施安全防护措施

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第11题
患者,女性,28岁。平素月经规律,现停经40天,阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.
4℃,P120次/分,BP85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对于该患者,护士首先应该采取的护理措施是

A、加强药物治疗的护理

B、积极做好术前准备

C、生活护理

D、指导患者摄取足够的营养

E、告知患者病情发展的指征

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