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[单选题]

患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作错误的是()

A.按从发际至剑突的长度插入胃管

B.插管前,使患者去枕仰卧

C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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第1题
患者,女,58岁,有高血压病史,最高血压208/110mmHg,因情绪激动后突然倒地不起,陷入昏迷,紧急入院抢救,诊断为蛛网膜下腔出血,造成蛛网膜下腔出血的原因是()

A.脑血栓

B.脑栓塞

C.脑出血

D.颅内动脉破裂出血

E.颅内恶性肿瘤破裂

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第2题
脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示: ()

A.丘脑出血

B.脑疝形成

C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔

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第3题
女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示:脑沟与脑池高密度影,最可能的诊断是()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第4题
患者,男,42岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑()。

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑膜炎

D.蛛网膜下隙出血

E.腔隙性脑梗死

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第5题
患者,女性,60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该患者应绝对卧床()。

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

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第6题
患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第7题
患者,男,68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应
首先考虑的是()。

A.内囊-基底节出血(外侧型)

B.内囊-基底节出血(内侧型)

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第8题
患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常首选的
检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是A、脑震荡

B、轴索损伤

C、脑干损伤

D、脑挫裂伤

E、蛛网膜下腔出血

目前处理首选A、应用广谱抗生素

B、早期施清创缝合术

C、理疗,改善局部血液循环

D、加强营养,增强创口愈合能力

E、严密观察病情变化,脱水降颅压治疗

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第9题
男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小
便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑患者出现上述病症的原因是A、脑出血

B、脑梗死

C、短暂性脑缺血发作

D、蛛网膜下腔出血

E、脑肿瘤破裂

目前首先应采取的措施是A、使用药物降血压

B、使用止血药物

C、脱水降颅压

D、立即手术

E、行脑室穿刺

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第10题
患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第11题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神
志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断患者可能发生了A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压3级

E、脑栓塞

患者病因诊断的主要依靠是A、CT

B、MRI

C、DSA

D、脑脊液检查

E、脑超声

患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、脑梗死

D、脑疝

E、短暂性脑缺血发作

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