下列胸腔穿刺的注意事项错误的是()
A.一般首次抽液量不超过1000ml,以避免复张性肺水肿
B.拔针时应嘱患者大口呼气,贴膜覆盖穿刺部位
C.密切关注患者的反应及生命体征防止出现头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应
D.患者穿刺体位一般是:反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部
A.一般首次抽液量不超过1000ml,以避免复张性肺水肿
B.拔针时应嘱患者大口呼气,贴膜覆盖穿刺部位
C.密切关注患者的反应及生命体征防止出现头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应
D.患者穿刺体位一般是:反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部
A.术前向患者解释穿刺目的,注意事项,消除紧张心理
B.嘱患者穿刺时不要随意活动,不要咳嗽,痛的时候可做深呼吸
C.嘱患者穿刺前进食,避免空腹穿刺
D.如患者出现胸膜反应应立即停止穿刺
E.必要时遵医嘱予盐酸肾上腺素皮下注射
A.闭合性气胸肺萎陷在30%以下者可不必特殊处理
B.大量气胸应行胸腔闭式引流
C.开放性气胸立即封闭伤口
D.张力性气胸应立即开胸探查
E.穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔负压吸引
A.穿刺部位位于病侧肩关节水平线与第5~7肋间隙相交点的下方
B.穿刺点在肋骨后缘垂直刺入
C.其目的是检查胸腔内渗出物的性质除去胸膜内积液或积气,治疗化脓性胸膜炎及严重污染的开放性气胸,洗涤胸腔和淋巴液等
D.穿刺时,慢慢推进针头,针进入胸膜腔内其阻力会骤减
自发性气胸反复发作者的治疗方法选用
A、胸腔穿刺抽气
B、化学性胸膜固定术
C、手术治疗
D、胸腔闭式引流
E、以上均错误
A.原因未明的胸腔积液患者
B.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者
C.对麻醉药过敏
D.凝血功能障碍,严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺
E.有精神疾病或不合作者
A、选用有效抗生素
B、尽早排净脓液
C、注意水和电解质的平衡
D、尽早、反复胸腔穿刺抽脓
E、向胸膜腔内注入生理盐水
A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件
B.穿刺前与患者签署知情同意书
C.使用专用穿刺包,穿刺时最大无菌屏障
D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用
E.穿刺成功后选用透明敷料固定,敷料外注明日期和操作者