题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
Morse跌倒评估单中评估患者使用拐杖/手杖/助行器说明正确的是()
A.患者入院时带入拐杖,手杖或者是四角杖等辅助用具
B.患者在家中使用辅助用具,入院时未带入
C.经过护士观察,患者有活动能力平衡能力缺失,需要使用辅助用具并提供
D.患者活动自如,步态自然,不需要使用辅具辅助用具
E.患者卧床休息,由护士协助翻身及床上活动
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A.患者入院时带入拐杖,手杖或者是四角杖等辅助用具
B.患者在家中使用辅助用具,入院时未带入
C.经过护士观察,患者有活动能力平衡能力缺失,需要使用辅助用具并提供
D.患者活动自如,步态自然,不需要使用辅具辅助用具
E.患者卧床休息,由护士协助翻身及床上活动
A.包括跌倒史、疾病诊断、助行器具、药物治疗、步态/移动、精神状态6个项目
B.得分越高提示跌倒风险越大
C.A.总分<25分为低风险
D.若卧床不能移动,则“步态/移动”项评分为20分
E.若使用拐杖,则“使用行走辅助用具”项评分为15分
A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降
B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步
C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足
D.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足
E.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况
A.术前风险评估单
B.健康教育计划
C.Ⅰ级护理患者制订护理计划
D.护理记录续页
E.护理记录首页