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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对血液型制品而言,脓毒性休克或SAOD患儿的血流动力学稳定,血红蛋白浓度≥70g/L不建议输注()

A.血小板

B.血浆

C.红细胞

D.丙种球蛋白

E.白细胞

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第1题
杨某患恙虫病到医院住院治疗,并于次日死亡。诊断证明载明,杨某系恙虫病脓毒性休克,多器官功能性不全。死亡医学证明书载明,杨某直接死亡原因为脓毒性休克,引起的疾病为恙虫病可能。杨某生前购买意外伤害保险,保险公司内部对此有如下理赔意见,请问你更支持哪一个()。

A.被保险人死亡原因为脓毒性休克,不属于意外伤害保险责任,不予赔付

B.被保险人死亡原因是恙虫病,属于传染性疾病,不予赔付

C.被保险人因被恙螨叮咬而患恙虫病,属于意外,应予赔付

D.杨某并不被确诊患有恙虫病,故不能认定杨某死亡原因为被恙螨叮咬,不应赔付

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第2题
严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第3题
关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第4题
存在致命性并发症如脓毒症、脓毒性休克等的细菌性肺炎的经验治疗,推荐()

A.头孢曲松或头孢噻肟

B.亚胺培南、美罗培南

C.糖肽类抗生素或利奈唑胺

D.阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸

E.3代头孢菌素或头霉素类

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第5题
关于LAC的表述正确的是()

A.血乳酸水平的升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加,动脉血乳酸与氧输送和氧消耗在判断组织缺氧方面具有一致性

B.正常血乳酸为1±0.5mmol/L

C.脓毒性休克患者>4mmol/L,病死率达80%

D.动态血乳酸浓度与乳酸清除率对脓毒性休克患者预后的评价更有意义

E.以上都是

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第6题
管理指南2016关于脓毒性休克抗菌素的治疗,下述说法错误的是()

A.推荐1小时内尽快使用

B.经验性使用一种或多种广谱抗菌素,涵盖所有可能致病菌

C.只要有炎症反应,推荐持续性系统性使用抗菌药来预防感染

D.若病原体识别药敏确定或病情好转,抗菌素尽快修正和减少

E.使用抗生素的时间7到10天是足够的

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第7题
脓毒性休克患者首选的血管活性药物是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁醇

E.异丙肾上腺素

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第8题
管理指南2016建议用()的输液方法给脓毒性休克病人输液

A.先快后慢

B.先盐后糖

C.挑战性

D.先晶体后胶体

E.先胶体后晶体

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第9题
患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(),血红蛋白50g/L。休克类型是()。

A.创伤性休克

B. 失血性休克

C. 脓毒性休克

D. 心源性休克

E. 过敏性休克

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第10题
脓毒性休克3.0新定义包括3个变量即()

A.顽固性低血压、少尿、血乳酸升高

B.感染、顽固性低血压血乳酸升高

C.顽固性低血压、持续使用血管升压药、血乳酸升高

D.感染、少尿、血乳酸升高

E.顽固性低血压、体温变化、血乳酸升高

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第11题
关于脓毒性休克患者机械通气,下述说法不正确的是()

A.推荐使用非侵入性通气

B.对于所致ARDS,建议目标潮气量6ml/kg

C.对于重度ARDS,建议使用肺复张及俯卧位通气

D.对于重度ARDS,不要使用高频震荡通气

E.当氧合指数小于150时,建议使用神经肌肉阻滞剂不超过48h

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