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[单选题]

男性,80岁,因活动后胸闷、气喘不适住院。既往有高血压、心肌梗塞和脑梗病史。有高尿酸和痛风发作史。入院后查血尿酸600umolL,下面哪种药物不推荐使用:()

A.别嘌醇

B.非布司他

C.氢沙坦

D.苯溴马隆

E.阿托伐他汀

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第1题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第2题
在有氧运动中,运动量作为对合理运动的判断的指标,其中提示运动量过大的描述不确切的是A、持续性疲

在有氧运动中,运动量作为对合理运动的判断的指标,其中提示运动量过大的描述不确切的是

A、持续性疲劳

B、运动后持续性关节酸痛

C、运动后次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适

D、活动时因气喘而不能自由交谈

E、运动当日失眠

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第3题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第4题
患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责

患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者适当增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生压疮

C.易形成下肢静脉血栓

D.易发生扩张型心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第5题
男性,68岁,因肝硬化住院,静脉滴注能量合剂。在静脉滴注过程中出现疲乏、出汗、手抖、烦躁、
面色苍白、饥饿感、心悸、胸闷、心动过速等交感神经兴奋症状及头晕、头痛等中枢神经系统功能紊乱症状,此症状可能是药物引起的()。

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.后遗效应

D.热原反应

E.休克

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第6题
青年男性,突发胸闷气急1天,感胸部不适,轻微咳嗽,系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示下列哪项病因最可能()。

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.左心衰竭

D.气管异物

E.右心衰竭

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第7题
患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第8题
患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸
闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A、给予高浓度、低流量吸氧

B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D、严密观察有无并发症发生

E、加强体育锻炼

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第9题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第10题
患者,男,78岁,既往有冠心病病史,心律失常病史。因进餐饮酒,出现心前区隐痛不适、胸闷、心慌,20分钟后患者面色苍白、意识淡漠,四肢湿冷,血压50/30mmHg。心电图显示快速心律失常。该患者发生了()。

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.心肌缺血

D.过敏性休克

E.酒精中毒

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第11题
患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适
。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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