老年人压力性损伤预防性护理,下列措施错误的是()
A.使用隔离产品保护老化皮肤
B.保持皮肤适当的温度和湿度
C.失禁后要使用碱性肥皂清洗皮肤
D.对于压伤风险个体要避免用力按摩皮肤
E.制定并执行个体化失禁控制规划
A.使用隔离产品保护老化皮肤
B.保持皮肤适当的温度和湿度
C.失禁后要使用碱性肥皂清洗皮肤
D.对于压伤风险个体要避免用力按摩皮肤
E.制定并执行个体化失禁控制规划
A.保持皮肤清洁并适当保湿,大小便失禁后立即清洁皮肤
B.避免使用碱性肥皂和清洁剂,使用隔离产品保护皮肤不受潮
C.避免用力摩擦皮肤
D.建议使用高吸收性尿失禁产品、低摩擦系数的纺织品/以及硅胶泡沫敷料
E.保护有压力性损伤风险的皮肤
A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤
B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施
C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的
D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换
A.保护皮肤免受压力和剪切力所致损伤
B.使用隔离产品来保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险
C.选择无创伤口敷料,以预防并治疗压疮,从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
D.制定并执行统一的失禁控制计划
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划
D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施
B、阴道镜检查
C、分段诊断性刮宫
D、宫颈和宫颈管活组织检查
E、碘试验
下列错误的护理措施是A、鼓励患者树立战胜疾病信心
B、预防性给予止痛剂
C、高热可行物理降温
D、保持外阴清洁
E、补充营养增强机体抵抗力
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量出入量
B.根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各种急救措施
C.做好专科护理,如:气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防
D.实施心理疏导,协助功能锻炼,给予健康宣教
E.严格患者床旁交接班