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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

发生气管插管意外滑脱时,应该及时评估患者的()

A.意识状态

B.舒适度、有无约束

C.气管插管的深度

D.以上都对

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第1题
关于管道意外滑脱的防范和处理,以下哪项描述错误()

A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素

B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性

C.对于低危及以上管道意外拔管,应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报

D.当发生管道滑脱时,护士要迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低程度

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第2题
呼吸机相关性肺炎的发生原因()

A..吸痰气管插管等操作时未严格遵守无菌操作原则

B.人工气道的建立

C.未及时更换呼吸机管道及清除积水瓶的冷凝水

D.患者痰多粘稠未及时清除

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第3题
关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第4题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施有哪些?()

A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次

C.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥

D.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除

E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

F.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第5题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施不包括()

A.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°

B.宜选择经鼻气管插管

C.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物

D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

E.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第6题
下列呼吸机相关肺炎的预防与控制措施描述错误的是()

A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰

C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次

D.宜选择经鼻气管插管

E.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物

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第7题
气管切开后2天,气管导管意外脱出,应该怎么办()

A.重新气管插管

B.消毒后直接置入气管导管

C.重新气管插管,常规消毒,找到气管造口,置入气管导管

D.凡士林堵塞气管造口

E.无创机械通气

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第8题
在下列哪些情况发生时,禁止转运患者()

A.心跳、呼吸停止

B.有紧急气管插管指征,但未插管

C.血液动力学极其不稳定,但未使用药物

D.意识改变

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第9题
气管插管患者口腔护理前评估()

A.神志

B.气管插管长度

C.口腔情况

D.肢体活动

E.是否配合

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第10题
ICU气管插管患者的首选疼痛评估工具()

A.CPOT

B.VAS

C.FLACC

D.RASS

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第11题
气管插管滑脱可导致()

A.通气不足

B.误吸

C.呼吸困难

D.气道损伤

E.以上都是

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