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[多选题]

腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术的适应症()

A.术前或术中造影明确的胆总管结石

B.无胆管狭窄的原发性肝内胆管结石

C.胆总管直径>1.0cm

D.胆总管结石<1.5cm

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第1题
肝外胆管结石治疗首选胆总管切开取石,T管引流术。()
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第2题
陈女士,57岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为()

A.胆汁引流量过多

B.胆汁引流量过少

C.胆汁浑浊

D.胆汁清淡

E.胆汁棕色、稠厚

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第3题
腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)手术胆道镜取石取尽率可达()

A.50%

B.65%

C.80%

D.85%-98%

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第4题
胆总管切开取石术后放置T形引流管一根,其目的主要是A、引流渗血、渗液B、预防感染C、观察胆总管压力D

胆总管切开取石术后放置T形引流管一根,其目的主要是

A、引流渗血、渗液

B、预防感染

C、观察胆总管压力

D、引流胆汁

E、确保胆汁合成

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第5题
女,43岁。行胆总管切开去除结石,T管引流术。术后第4天,护士查房时T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛,首
先应

A.用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管

B.检查T管是否受压扭曲

C.用细硅胶管插入管内负压吸引

D.准备拔除T管

E.紧急手术更换T管

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第6题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查
是A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质

B、热敷

C、理疗

D、镇静镇痛

E、应用抗生素

此时病情观察的重点是A、4小时出入液量

B、黄疸的变化

C、呕吐情况

D、腹部症状和体征

E、血象变化

患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆囊穿孔继发腹膜炎

C、并发急性重症胰腺炎

D、并发败血症

E、MODS

入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流

B、胆囊切除并胆总管切开取石引流

C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

D、胆囊切除并PTCD引流

E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是A、引流渗血、渗液

B、预防感染

C、观察胆总管压力

D、引流胆汁

E、确保胆汁合成

患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为A、夹管试验

B、拔管

C、T管造影,检查T管通畅度

D、T管抬高

E、继续引流

胆道疾病手术后,患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食

B、低糖、低盐、低脂饮食

C、低盐、低蛋白、低脂饮食

D、高蛋白、低脂饮食

E、高蛋白、低盐、低脂饮食

胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状

B、急腹症表现

C、发热、腹痛、黄疸

D、急性腹膜炎表现

E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

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第7题
女性,35岁,急性右上腹痛就诊,查体:体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛。进一步的治疗原则是()

A.胰十二指肠切除术

B.减压胆道取石T形管引流

C.胆总管空肠Roux-Y吻合术

D.胆囊空肠Roux-Y吻合术

E.胆囊切除术

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第8题
Gaur于()年报道了后腹腔镜输尿管切开取石术的完成?

A.1992

B.1993

C.1994

D.1995

E.1996

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第9题
女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观
察患者排便情况的最主要目的是

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.及时发现患者有无胃肠道出血

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第10题
患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为A、LCB、开腹胆囊切

患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

A、LC

B、开腹胆囊切除

C、ERCP

D、PTCD

E、胆总管切开取石

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第11题
胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

A、Oddi括约肌切开成形术

B、胆囊造口术

C、胆囊切除术

D、胆囊切除加胆管空肠吻合

E、胆囊切除加胆总管探查引流术

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