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第4题
哪些患者需要建立压疮风险评估单（）
A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者
B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者
C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者
D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者
E.以上都是
第7题
以下需要给予药物预防措施的是（）
A.Caprini评分为1分的患者
B.Puada评分为7分的患者且无出血倾向
C.Puada评分为7分的患者且为高出血风险患者
D.Puada评分为10分的患者
第10题
护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压，有身高体重，18:00前入院有大便，＜5岁有体温，≥5岁有体温、脉搏、呼吸，≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压
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B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”
C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”
D.压疮评分必须在6-23分范围内
E.≥18岁病人，必须有“营养筛查表”
