截瘫病人护理主要应()
A.加强压疮、泌尿道感染防治护理
B.加强肺部感染、胃肠道出血的防治护理
C.预防心力衰竭、肾衰竭护理
D.预防喉头水肿及四肢萎缩的护理
E.预防肢体神经废用的护理
A.加强压疮、泌尿道感染防治护理
B.加强肺部感染、胃肠道出血的防治护理
C.预防心力衰竭、肾衰竭护理
D.预防喉头水肿及四肢萎缩的护理
E.预防肢体神经废用的护理
A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.进行创面清创处理
C.用过氧化氢溶液冲洗伤口
D.选择保湿敷料
E.进行全身抗感染治疗
A.去除坏死组织,促进肉芽组织生长
B.清洁创面,促进愈合
C.去除致病原因,防止压疮继续发展
D.保护皮肤、预防感染
E.用鸡蛋内膜贴于创面治疗
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮
B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液,并随时观察肢体的血液循环及输液情况,做好记录
C.约束部位每2小时皮肤放松一次,观察血运、颜色及循环
D.以上均是