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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

预防胸腔引流管意外脱出的正确做法是()

A.妥善国定引流管

B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌

C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅

D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出

E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出

F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳

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第1题
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A、听诊伤侧呼
吸音是否良好

B、判断引流管是否过长

C、观察引流管内有无液体排出

D、观察引流管是否脱出

E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶

B、用一把血管钳夹闭引流管

C、水封瓶不能倾斜

D、嘱病人深呼吸

E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间

若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧

B、立即送往手术室

C、重新更换水封瓶

D、给病人吸氧

E、拔除引流管,重新置管

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第2题
为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法正确的是()

A.如果病情允许,取半坐位

B.定期以离心方向挤捏引流管

C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出

D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞

E.水封瓶距离引流口平面一定距离

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第3题
全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是()

A.呕吐物窒息

B.体温过低

C.坠床

D.引流管脱出

E.意外损伤

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第4题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是()

A.通知医生紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤

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第5题
胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是A、更换引流瓶遵循无菌原则B、向引流瓶内注入无菌注射用

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是

A、更换引流瓶遵循无菌原则

B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态

C、引流瓶位置必须低于胸腔

D、定期挤压引流管,保持通畅

E、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽

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第6题
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A.听诊伤侧呼

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A.听诊伤侧呼吸音是否良好

B.判断引流管是否过长

C.观察引流管内有无液体排出

D.观察引流管是否脱出

E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

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第7题
护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是()。A.防止引流管打折B.重建胸腔负压保持引流管通畅C.保持

护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是()。

A.防止引流管打折

B.重建胸腔负压保持引流管通畅

C.保持引流管通畅

D.肪止引流液倒流

E.预防感染

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第8题
患者男性,35岁。胸部车祸外伤后左侧第4~7肋骨骨折,左侧颈、肩、胸部有大量皮下气肿。呼吸困难,气管向
右侧移位。患者呼吸困难的原因为A、两侧胸膜腔内压力不平衡

B、患侧肺失去功能

C、大量皮下气肿

D、心脏受伤

E、肋骨骨折

适合该患者的体位是A、中凹位

B、头高足低位

C、平卧位

D、半卧位

E、侧卧位

术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因是A、肺已重新扩张

B、肺不张

C、引流管阻塞

D、引流管打折

E、引流管脱出

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第9题
某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外A.活动前要固定

某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外

A.活动前要固定好引流管、引流瓶

B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲

C.维持引流瓶的直立状态

D.夹闭引流管

E.保持引流系统的密闭性

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第10题
病人行全肺切除术,术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分钟,呼吸22次/分钟,体温37.5℃,CVP1.57kPa,尿颜色和量正常,下列护理措施中正确的是()。

A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态

B.控制钠盐摄人

C.尽快引流其胸腔内的积血积,预防感染

D.取健侧卧位

E.输液速度控制在50滴/分钟左右

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第11题
慢性脓胸病人行胸部成形术后,预防其出现反常呼吸运动的最主要的措施是A、嘱病人放慢呼吸B、减少活

慢性脓胸病人行胸部成形术后,预防其出现反常呼吸运动的最主要的措施是

A、嘱病人放慢呼吸

B、减少活动

C、用厚棉垫、胸带加压包扎

D、留置胸腔引流管

E、密切观察病情

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