患儿,6岁。跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是()
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
A、伸直型肱骨髁上骨折
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
A、伸直型肱骨髁上骨折
(题共用题干)
患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧痛。
该患儿最可能的诊断是 查看材料
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
A.患肢石膏托外固定
B.持续骨牵引
C.静脉输人脱水抗炎药物
D.手术切开复位
E.切开减压+血管探查+骨折内固定术
A.肱骨下1/3正侧、斜位X线检查
B.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
C.肱骨全长的X线正侧位/3MRI
D.肱骨下1/3部位CT
B、左肘关节脱位
C、左肱骨干骨折合并软组织损伤
D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
E、左Colles骨折合并神经损伤
根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定
B、持续骨牵引
C、静脉输入脱水消炎药物
D、手术切开复位
E、切开减压+血管探查+骨折内固定术
女,50岁,1小时前跌倒右手掌着地受伤,右肩疼痛,肿胀,功能障碍。查体:将患肘紧贴胸壁时,手掌不能搭到健侧肩部。此体征为()。
A.Dugas征
B.Mills征
C.Finkelstein征
D.Thomas征
E.Froment征
A.有肱骨内上髁
B.有肱骨外上髁
C.有尺骨鹰嘴
D.伸肘时以上三点连线形成
B、桡骨上端骨折
C、耻骨上端骨折
D、肱骨髁上骨折
E、肘部软组织挫伤
除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛
B、上臂成角畸形
C、肘部轻度肿胀
D、不敢用右手取物
E、跌倒时以手掌撑地
对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染
B、皮肤划伤
C、肌腱断裂
D、软组织损伤
E、肱动脉损伤
A.桡骨小头半脱位
B.肘部肌肉肌腱损伤
C.肘关节损伤
D.肱骨髁上无移位骨折
E.肱骨髁间无移位骨折
B、屈曲型肱骨髁上骨折
C、肘关节脱位
D、桡骨小头半脱位
E、尺骨鹰嘴骨折
能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
B、肱骨全长的X线正侧位
C、肱骨下1/3为中心MRI检查
D、肱骨下1/3部位CT检查
E、肱骨下1/3斜位X线检查
根据检查结果,治疗适宜采取A、单纯石膏固定
B、手法复位石膏固定
C、切开复位内固定
D、骨牵引治疗
E、弹性绷带"8"字固定
该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位
B、尺神经损伤
C、肘内翻畸形
D、肘关节前脱位
E、前臂缺血性肌挛缩
经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压
B、尺骨鹰嘴牵引
C、再次手法复位,石膏托固定
D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
A.患肢石膏固定
B.切开复位、石膏固定
C.小夹板固定
D.使用脱水药
E.切开减压+血管探查+骨折内固定术