B、嘱病人头部后仰
C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
D、置病人平卧,头侧向一边
E、加快插管动作以顺利插入胃管
在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入
B、停止片刻,待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D、胃管末端放入水杯无气体溢出
E、抽吸出胃液
为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主
B、注意适量补充植物蛋白
C、每次灌食前检查胃管是否在胃内
D、胃管每周更换1次
E、每日行2次口腔护理
B.对血管解剖位置及走行不熟悉,不论血管好坏,盲目进针,不注意进针手法和角度,针头在皮下多次进退,造成血管损伤
C.抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力过大,或拔针后由患者及其家属代劳按压,护士没有仔细的指导按压要点,以致血管得不到有效按压
D.穿刺针头太大,引起血肿;穿刺时用力过大,针头对穿过血管壁,造成血肿
E.动脉管壁厚,易滑动,半小时内下床活动
F.操作前对患者的病情了解不够,对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血,按正常时间按压后,依然会出血,形成血肿;股动脉穿刺时穿刺点过高,或反复穿刺并未正确按压,引起腹腔血肿
B、胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C、胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘
D、胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E、胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出
关于患者产后2小时在产房内的护理内容,不正确的是A、为患者提供保暖措施
B、观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等
C、每15~30分钟为患者测量一次血压、脉搏
D、若患者自觉肛门坠胀感,不用处理,产后2小时即可送回病房
E、若患者宫底上升,应挤压宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂
A.压力过大
B.静脉痉挛
C.药液粘稠
D.针头阻塞
E.针头滑出血管外
A.微量出血及针孔局部小块青紫,一般不必处理
B.如局部血肿增长迅速,应立即予以热敷,促使其消散
C.出血停止后,可在局部轻轻按揉
D.出血初期可用冷敷
E.血止后可用热敷
B、意识状态
C、血电解质
D、呼吸的频率、节律及深度
E、血压、脉搏
如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。护士为患者提供了一系列有效护理措施,以保持呼吸道通畅,但其中不正确的是A、胸部叩击时,嘱患者侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B、雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导患者漱口
C、吸痰前给予患者高浓度氧气,每次吸引时间不超过15秒
D、遵医嘱应用支气管舒张剂
E、鼓励患者多饮水
当患者经治疗后病情明显缓解,应指导患者进行呼吸功能锻炼,其正确方法是A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B、加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E、同时加强胸式和腹式呼吸
B、脑干诱发电位检查
C、脑血管造影
D、CT
E、MR
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是A、继续止血对症治疗
B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
C、血肿腔钻孔引流术
D、进行颅内压监测
E、行血管造影术
术前准备不包括A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B、头部备皮
C、药物过敏试验
D、合血
E、即刻禁食禁水
患者术后护理不妥的是A、患者术后清醒6~8小时可进食
B、术后6小时内平卧位,头偏向健侧
C、术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流
D、密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果
E、预防并发症的发生
如果在麻醉过程中出现血肿,应立刻取的措施是()
A.切开引流,放出积血
B.粗针穿刺,抽出积血
C.压迫止血,并予冷敷
D.全身应用抗感染及止血药物
E.不予处理 &&
急性白血病化疗时为预防静脉炎的发生,正确的护理措施是
A、选择头皮针输入化疗药
B、应尽量在循环功能不良的肢体进行注射
C、静注时要快速注药,不应边回抽边注药
D、药物刺激性强时需缓慢输注
E、拔针后局部持续按压1分钟
A.采用宽2.5cm的扁平蓝色条形止血带,患者在静脉使用化疗药物时应用
B.止血带保持带状,避免扭曲,避免造成头皮勒痕引起疼痛、局部肿胀等不适
C.以近心端颞动脉搏动消失为标准,以达到暂时阻断头皮血供的目的
D.经常询问患者有无不适,每小时记录1次,1~2h患者感到头胀和头皮麻木时,松开止血带5min
E.液体滴速控制在10滴/min,以减少药物进入头皮;;化疗药物输完后,继续扎1~2h即可去掉止血带