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[主观题]

患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。38题若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物仅为食物,吐后症状改善。最有可能的问题是()

A.吻合口梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.早期倾倒综合征

D.输人襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第1题
患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。为判断是否存在上述并发症,首先应采取的检查是()

A.大便隐血试验

B.胃酸测定

C.胃镜检查

D.X线造影

E.ERCP检查

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第2题
患者男,46岁。诊断为胃溃疡。24小时前行胃大部分切除术,护士目前主要观察()

A.胃管引流液的色与量

B.心电图变化

C.瞳孔大小

D.呼吸节律

E.腹部体征

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第3题
男,55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化,3年前行门腔静脉分流术。2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该该患者不宜进食的食物种类是()

A.淀粉类食物

B.低脂饮食

C.高维生素食物

D.高纤维素食物

E.高蛋白饮食

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第4题
患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,
且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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第5题
王某,男,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,13益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血持续阳性,尿常规未发现异常,其可能诊断为()。

A.肝癌

B.胃癌

C.慢性肝炎

D.胃溃疡

E.慢性胃炎

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第6题
患者,男,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣
音12次/分,有气过水声。为明确诊断,首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

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第7题
患者,男,50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹
陷有厚苔,胃窦蠕动少。最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃淋巴瘤

C、胃癌

D、胃平滑肌肉瘤

E、胃溃疡合并真菌感染

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第8题
患者,男,64岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊查:大便隐血阳性,最可能的诊断是()。

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴溃疡出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第9题
齐某,男,55岁。入院诊断为乙肝肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。给予血管加压素止血治疗。为了减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应,可使用()

A.硝普钠

B.硝苯地平(硝苯吡啶)

C.硝酸甘油

D.普纳洛尔

E.卡托普利

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第10题
患者,女性,55岁。进行性吞咽困难半年余,经钡餐X线检查诊断为食管癌,拟行手术治疗。该患者术前护理
措施错误的是A、术前1日禁食

B、术日晨置胃管,通过梗阻部位时勿强行进入

C、训练患者有效咳痰和胸式深呼吸

D、做好口腔护理,积极治疗口腔疾病

E、术前3天进食清淡无刺激流质食物

该患者行食管部分切除术、胃吻合术后安返病房,行呼吸道护理错误的是A、密切观察患者有无呼吸困难、缺氧,肺不张,肺炎等发生

B、密切观察呼吸状态、频率和节律

C、气管插管拔除前,随时吸痰

D、术后第1天每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球等

E、出现痰阻塞时,应立即行气管切开吸痰

该患者术后出现高热、胸痛、呼吸困难,考虑并发吻合口瘘,易出现此并发症的时间是A、1~2天

B、2~3天

C、3~5天

D、5~10天

E、10天以上

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第11题
患者,男,38岁.有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食,上腹部有胃蠕动波.应首先考虑的是

A.多发性胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡穿孔

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