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[单选题]

患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意()。

A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本

B.停用抗菌药物2天后再取尿标本

C.24小时尿液均可采用

D.留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液

E.宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养

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第1题
某女性患者,45岁,脊髓损伤后出现尿潴留,防治泌尿道感染和结石形成措施中,不包括A、鼓励患者多饮水

某女性患者,45岁,脊髓损伤后出现尿潴留,防治泌尿道感染和结石形成措施中,不包括

A、鼓励患者多饮水

B、保证全天尿量在500ml以上

C、留置尿管的患者每日定时夹放尿管

D、留置尿管的患者进行膀胱的功能训练

E、留置尿管的患者尽早拔除尿管,行间断清洁导尿

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第2题
患者,男,45岁。原有尿路结石病史,今晨突然小便点滴而下,随即阻塞不通,腰腹酸胀,时而绞痛,舌质紫暗
,脉弦紧。中医治疗首选方剂为

A、八正散

B、济生肾气丸

C、沉香散

D、金铃子散合石韦散

E、无比山药丸

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第3题
2017AACE/ACE血脂管理指南对超高危定义不包括()

A.进展性ASCVD包括达到LDL-C<70mg/dL后的不稳定型心绞痛患者

B.确诊心血管疾病的DM

C.CKD3/4或HeFH患者;早发ASCVD病史患者

D.男性<45岁,女性<55岁

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第4题
患者,男,45岁。肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头晕目眩,心悸,汗出。查:心率l20次/分
,BP 95/80 mmHg。应考虑为()。

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.心肌梗死

E.胃底、食管下端静脉曲张破裂出血

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第5题
患者,女性,45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑
电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期

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第6题
男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:
腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡

B、右输尿管结石

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、右肾结石

患者来就诊时,应首先做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、肝功能

D、肾功能

E、腹部B超

为了确诊,应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、B超

D、CT

E、KUB平片

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第7题
患者,女性,45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不
适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(),手的X线片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是

A、避免关节受压

B、不要用凉水洗手

C、可以使用夹板保持手的功能位

D、积极进行功能锻炼

E、非甾体抗炎药饭后服药

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第8题
男性,45岁。有陈旧性心肌梗死病史2 年,高血压病史5年。体检:血压150/95mmH9,心率90/min,降压治疗宜
首选

A.α受体阻滞药

B.β受体阻滞药

C.神经节阻断药

D.二氢吡啶类钙通道阻滞药

E.利尿药

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第9题
患者,45岁。胃病史5年余,因儿子高考在即,患者持续腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检
查阳性。该病人对诊断最有价值的病史是()A、反酸

B、饥饿痛为主,进食后缓解

C、恶心、呕吐

D、发作性剧痛

E、腹痛发生于餐后0.5~1小时

该病最佳的治疗手段是()A、及早行胃大部切除术

B、保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌

C、西咪替丁口服

D、奥美拉唑口服

E、定时进食、少量多餐

下列必须立即行手术治疗的情况是()A、并发肠结核

B、溃疡穿孔

C、胃溃疡癌变

D、并发幽门梗阻

E、发现胃溃疡伴异型增生

判断该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是()A、疼痛性质

B、血常规检查

C、大便隐血持续阳性.

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

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第10题
患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,
查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡

B、右输尿管结石

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、右肾结石

患者来就诊时,应首先做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、肝功能

D、肾功能

E、腹部B超

为了确诊,应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、B超

D、CT

E、泌尿系统X线平片

急诊治疗的重点是A、胃肠减压

B、体外碎石

C、立即手术

D、药物止痛

E、应用抗生素

若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A、保守治疗

B、体外冲击波碎石

C、输尿管肾镜取石

D、输尿管切开取石

E、经皮肾镜取石

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第11题
患者女,30岁。厌油无食欲,突发高热三天,肝区疼痛。巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。如果是由于胆道结石引起的黄疸,明显异常的是()。

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGT

E.CK

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