题目内容
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[多选题]
以下关于成人住院患者的高危跌倒坠床风险评估标准正确的是（）
A.总分小于等于24分为低风险患者
B.25-44分为中风险患者
C.大于等于45分为高风险患者
D.以上均不正确
答案
ABC
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A.患者入院、转入、手术或病情变化、出院，进行跌倒与坠床评分
B.成人跌倒坠床评分在6-13分提示中度危险,评分大于13分提示高度危险
C.评估频次：入院时常规评估，初次评估后，高危患者一个月内每周评估一次，病情变化或必要时随时进行评估，以后病情稳定者每月评估一次
D.儿童按照湖南省人民医院住院患儿跌倒风险评估及预防措施表（大于一岁）评分，评分大于等于三分提示高跌倒风险
A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录
B.根据病人危险程度，给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理
C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施
D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息，按不良事件上报护理部
A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A．门诊患者肩部贴高危跌倒标识
B．急诊留观患者肩部贴高危跌倒标识
C．住院患者应在手腕带上贴高危跌倒标识
D．住院患者应在床头悬挂防跌倒坠床标识E.住院患者一览表应贴高危跌倒标识
A．应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识
B．应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置
C．宜减少跌倒风险的因素，如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳
D．使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏
E．告知患者离床活动时应有他人陪同
