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[单选题]

AGI在()级时,可以考虑启动肠内营养支持

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅰ-Ⅱ

D.Ⅲ

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第1题
AGIⅠ级(存在胃肠道功能障碍和衰竭的风险),建议损伤后()小时尽早给予肠内营养

A.10-15

B.16-23

C.24-48

D.36-48

E.40-50

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第2题
肠外营养启动时机错误的是()。

A.肠道功能衰竭或障碍

B.低营养风险患者,肠内营养在3d内不能达到目标需求量的60%时

C.高营养风险患者,肠内营养在48~72h内无法达到目标量的60%时

D.低营养风险患者,肠内营养在7~10d不能达到目标需求量的60%时

E.存在肠内营养禁忌症

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第3题
营养支持策略中,错误的是()

A.胃肠道功能允许的情况下,应早期(24-48h)开展EN

B.EN7-10d后,不能达到营养需求目标的80%的患者,建议给予SPN

C.AGIⅢ级,主要PN供能,同时给予滋养型喂养

D.EN禁忌者,尽早(5d内),开始TPN

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第4题
关于老年营养治疗正确的是:()

A.患者经口进食量不足目标量80%时,可考虑管饲

B.患者经口进食量不足目标量<50-60%时可,考虑管饲

C.肠内营养不能达到目标量50%时,可考虑选用肠外营养

D.如有恶心应即停止喂养,密切观察

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第5题
对于术后营养达标相关内容表述正确的是()
A.对于术前营养状态良好患者,术后3d内不要求营养支持

B.对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)

C.对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养

D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用

E.以上都是

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第6题
对于配方的选择,权威指南和共识哪项推荐是错误的?()

A.化疗患者肠内营养治疗时建议使用整蛋白标准配方

B.放疗患者肠内营养建议使用标准的整蛋白配方制剂

C.老年糖尿病患者可使用糖尿病适用型肠内营养配方

D.标准肠内营养可以作为IBD患者基本的、支持性的营养治疗

E.短肽型配方可以作为IBD患者基本的、支持性的营养治疗

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第7题
下列对中国肿瘤营养治疗指南的推荐意见描述错误的是()

A.接受放疗且有肠内营养适应症的患者尽可能通过经口摄食或ONS,不推荐常规应用管饲

B.需要短期经管饲(时间<1周)接受EN治疗的患者,推荐使用鼻胃管进行管饲

C.就收头颈部放疗且有肠内营养适应症的患者,不推荐经鼻胃途径管饲(可考虑PEJ)

D.高蛋白型的ONS制剂可以让患者特别是老年患者受益

E.对于多数肿瘤患者,鼻胃管与鼻肠管并没有显著的效果差异,但对于存在胃潴留、胃蠕动较差的患者,推荐鼻肠管

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第8题
刘先生,52岁,克罗恩病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0g/L。考虑对该病人进行营养支持,恰当的处理是()。

A.EN+PN

B.先纠正电解质紊乱,再予肠外营养

C.立即TPN

D.先纠正电解质紊乱,再予肠内营养

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第9题
在营养支持方面,不建议()

A.补充特殊脂肪乳剂

B.常规监测胃残留量

C.喂养不耐受时常规使用促胃肠动力药

D.使用正性肌力药物时停止肠内营养

E.以上都是

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第10题
对于腹腔高压的治疗,以下哪项是错误的()

A.被动抬腿试验可以准确预测容量反应性

B.血液滤过治疗有助于降低腹腔压力

C.CVP目标8-12mmHg

D.腹腔压力超过25mmHg时首选腹腔减压术

E.减慢或终止肠内营养

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第11题
对于EN和PN的相关知识,表述不当的是()
A、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选PN而非EN的营养供给方式

B、对于低营养风险(如:NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者:7天后给予PN支持

C、根据专家共识,确定存在高营养风险(如:NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者,如果EN不可行,我们建议入ICU后尽早开始PN

D、无论低或高营养风险患者,接受肠内营养7-10天,如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%,我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN,不仅不能改善预后,甚至可能有害

E、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选EN而非PN的营养供给方式

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