A.肠道功能衰竭或障碍
B.低营养风险患者,肠内营养在3d内不能达到目标需求量的60%时
C.高营养风险患者,肠内营养在48~72h内无法达到目标量的60%时
D.低营养风险患者,肠内营养在7~10d不能达到目标需求量的60%时
E.存在肠内营养禁忌症
A.胃肠道功能允许的情况下,应早期(24-48h)开展EN
B.EN7-10d后,不能达到营养需求目标的80%的患者,建议给予SPN
C.AGIⅢ级,主要PN供能,同时给予滋养型喂养
D.EN禁忌者,尽早(5d内),开始TPN
A.患者经口进食量不足目标量80%时,可考虑管饲
B.患者经口进食量不足目标量<50-60%时可,考虑管饲
C.肠内营养不能达到目标量50%时,可考虑选用肠外营养
D.如有恶心应即停止喂养,密切观察
B.对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)
C.对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养
D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用
E.以上都是
A.化疗患者肠内营养治疗时建议使用整蛋白标准配方
B.放疗患者肠内营养建议使用标准的整蛋白配方制剂
C.老年糖尿病患者可使用糖尿病适用型肠内营养配方
D.标准肠内营养可以作为IBD患者基本的、支持性的营养治疗
E.短肽型配方可以作为IBD患者基本的、支持性的营养治疗
A.接受放疗且有肠内营养适应症的患者尽可能通过经口摄食或ONS,不推荐常规应用管饲
B.需要短期经管饲(时间<1周)接受EN治疗的患者,推荐使用鼻胃管进行管饲
C.就收头颈部放疗且有肠内营养适应症的患者,不推荐经鼻胃途径管饲(可考虑PEJ)
D.高蛋白型的ONS制剂可以让患者特别是老年患者受益
E.对于多数肿瘤患者,鼻胃管与鼻肠管并没有显著的效果差异,但对于存在胃潴留、胃蠕动较差的患者,推荐鼻肠管
A.EN+PN
B.先纠正电解质紊乱,再予肠外营养
C.立即TPN
D.先纠正电解质紊乱,再予肠内营养
A.被动抬腿试验可以准确预测容量反应性
B.血液滤过治疗有助于降低腹腔压力
C.CVP目标8-12mmHg
D.腹腔压力超过25mmHg时首选腹腔减压术
E.减慢或终止肠内营养
B、对于低营养风险(如:NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者:7天后给予PN支持
C、根据专家共识,确定存在高营养风险(如:NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者,如果EN不可行,我们建议入ICU后尽早开始PN
D、无论低或高营养风险患者,接受肠内营养7-10天,如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%,我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN,不仅不能改善预后,甚至可能有害
E、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选EN而非PN的营养供给方式