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[主观题]

9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病

容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第1题
患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。患儿
最可能是患有A、上呼吸道感染

B、急性感染性喉炎

C、喘憋性支气管炎

D、支气管肺炎

E、支气管哮喘

该患儿不适宜的护理措施是A、减少活动,避免哭闹

B、保持呼吸道通畅

C、抬高床头

D、持续高流量吸氧

E、超声雾化吸入

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第2题
患儿男,9个月,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,无皮疹。有麻疹接触史,否认麻疹预防接种史。如临床确诊为
麻疹,必须具备的诊断条件是

A、结膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中细湿啰音

D、枕部淋巴结肿大

E、肝脾肿大

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第3题
男性患者,4岁,患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快l80次/分,心音低钝,肝脏增大,心电图示T波低平。其诊断是()。

A.急性支气管炎

B.风寒感冒

C.痰湿咳嗽

D.肺炎喘嗽心衰

E.慢性支气管炎

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第4题
患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少
,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是

A、室性早搏

B、恶心、呕吐

C、腹胀明显

D、黄视、绿视

E、房室传导阻滞

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第5题
6个月女婴。发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

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第6题
患儿,7岁。哮喘病史2年。2天前出现发热,鼻流浊涕,今日突然咳喘哮鸣,痰稠色黄,胸闷膈满,声高息涌,呼
气延长,面红口渴,大便干燥,小便黄赤,舌苔薄黄,脉滑数。治疗首选方剂是()

A、定喘汤合猴枣散

B、银翘散合礞石滚痰丸

C、清气化痰丸

D、麻杏石甘汤合苏葶丸

E、清宁散

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第7题
患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为A、感冒

患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为

A、感冒

B、支气管哮喘

C、流感

D、肺炎链球菌肺炎

E、胆囊炎

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第8题
患儿2岁,因咳嗽5天伴发热2天以支气管炎收住院,不应采取的措施是()。A.减少患儿活动B.经常变换

患儿2岁,因咳嗽5天伴发热2天以支气管炎收住院,不应采取的措施是()。

A.减少患儿活动

B.经常变换体位

C.室内湿度60%

D.给予雾化吸入

E.给予镇咳剂

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第9题
女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰
音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是A、毛细支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、支气管肺炎并心力衰竭

E、肺炎合并中毒性脑炎

患儿最主要的护理问题是A、活动无耐力

B、心排出量减少

C、低效性呼吸型态

D、体温过高

E、有体液不足的危险

给予患儿下列哪种体位A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低足高位

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第10题
哮喘性支气管炎的临床特点是A、咳嗽频繁并吐大量脓痰B、发热明显C、肺部叩诊呈浊音D、呼气性呼吸困难

哮喘性支气管炎的临床特点是

A、咳嗽频繁并吐大量脓痰

B、发热明显

C、肺部叩诊呈浊音

D、呼气性呼吸困难伴喘鸣

E、听诊两肺满布细湿啰音

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第11题
因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿,不应采取的措施是

A.减少患儿活动

B.经常变换体位

C.室内湿度60%

D.给予雾化吸入

E.给予镇咳剂

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