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[单选题]

一般患者病情观察手段不包括?()

A.血压计

B.指脉氧

C.临终关怀

D.询问病史

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第1题
患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明
显,疑为外伤性脾破裂为明确诊断,最有意义的检查是A、一般体格检查

B、尿常规

C、超声检查

D、血生化检查

E、腹腔穿刺

确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是A、继续观察血压、脉搏

B、继续吗啡止痛

C、开放静脉通道

D、稳定患者情绪

E、禁食

明确诊断后,应立即采取的措施是A、将患者送往手术室

B、快速输血、输液

C、应用升压药物

D、快速输血、输液、紧急手术

E、密切观察病情变化

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第2题
I级护理患者的护理要点,不包括下列哪项()。

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

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第3题
一级护理的内容不包括哪项?()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

C.实施床旁交接班

D.提供护理相关健康指导

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第4题
输液过程中,应定时巡视,观察患者有无(),穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.病情变化

B.药物反应

C.输液反应

D.回血

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第5题
特级护理的内容不包括?()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱正确实施治疗、给药措施

C.每两小时巡视患者

D.保持患者的舒适和功能体位

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第6题
CVC维护前需评估导管局部情况()

A.患者病情,配合程度

B.观察穿刺点局部及敷料情况

C.观察导管有无打折、回血

D.导管留置及换膜时间、置入深度和外露刻度、签名

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第7题
血氧饱和度监测技术操作评估错误()。

A.了解病人意识状态及病情变化

B.评估病人末梢血液循环及皮肤、指(趾)甲

C.评估环境、光照、有无电磁波干扰

D.告知监测的目的、方法,取得合作

E.观察患者面部缺氧情况

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第8题
慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括

A.关节活动范围和肢体活动能力

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音

D.每日测量体重

E.身体下垂部位有无水肿

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第9题
患者发生输血反应的应急预案()

A.立即停止输血,更换输液管或拔除

B.建立新的静脉通道

C.立即报告医生及病房护士长

D.保留未输完的血袋,以备检验

E.密切观察患者病情变化并写好记录

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第10题
患者,男性,23岁。右腰部撞击1小时,以腰背部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。查体:BP80/50mmHg。B超、
CT提示右肾破裂、肾盂积血;左肾正常。应行

A.手术探查

B.膀胱镜检查

C.排泄性尿路造影

D.口服抗生素,观察病情

E.绝对卧床休息,观察病情

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第11题
特别护理记录单一般不需用于()

A.危重患者

B.大手术后患者

C.行特殊治疗患者

D.骨折生活不能自理患者

E.需要严密观察病情的患者

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