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[单选题]

病人手足小关节痛已5年,查体见双手指间肌肉萎缩,手()。

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狠疮

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

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第1题
患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半
脱位,抗"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病

B、类风湿性关节炎

C、先天性关节畸形

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

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第2题
患者女,52岁,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱
位,抗"O"300U/L,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病

B、类风湿关节炎

C、先天性关节畸形

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

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第3题
患者,女性,38岁,双手小关节疼痛5年,检查发现双手指间关节肿胀,呈梭形状,关节活动受限。该患者最可能患有:()。

A.指骨结核

B.进行性肌萎缩

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.指间关节积液

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第4题
关于RA关节受累的描述不正确的为()

A.全身滑膜关节均可受累

B.最长见于手足小关节,且对称受累

C.处手足外,常见的大关节包裹髋关节、膝关节、踝关节、肘关节、肩关节等滑膜关节

D.发生于颈椎的RA,好累及下位颈椎

E.双手受累一般累及掌指关节及近节指间关节

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第5题
患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远
端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、系统性红斑狼疮

E、反应性关节炎

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第6题
男,56岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()。

A.脊柱关节病

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

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第7题
患者女性,40岁,双手近端指间关节痛 2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮
疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X 109/L,血小板 72X 109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/ 第l小时末。本例最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.指关节炎

D.雷诺综合征

E.骨性关节炎

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第8题
孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊
为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎

B、肌炎

C、滑膜炎

D、肌腱炎

E、骨膜炎

不久在患者腕部及踝部出现皮下结节,提示A、已累及内脏

B、病情减轻

C、病情处于活动期

D、癌变

E、出现并发症

随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑A、因疼痛而挛缩

B、一侧肌张力偏高

C、掌指关节半脱位

D、长期晨僵而致

E、尺侧血供不足

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第9题
患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹
疼痛加重,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选

A、失笑散合丹参饮

B、化肝煎合左金丸

C、柴胡疏肝散合金铃子散

D、八珍汤合左归饮

E、理中汤和黄芪建中汤

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第10题
患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足
背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑A、坐骨神经损伤

B、腓总神经损伤

C、胫神经损伤

D、股神经损伤

E、腰椎间盘突出

该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是A、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B、胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C、胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

E、胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

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