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[多选题]

危重病人风险评估量表有哪些()

A.压疮评分

B.疼痛评分

C.生活自留能力评分

D.导管评估

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第1题
危重患者的风险评估包括下列哪些内容()

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

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第2题
护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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第3题
通过皮肤观察,对于有压疮发生风险的患者(如经Braden量表评估后评分≤18分),至少每天检查患者皮肤情况()

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

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第4题
危重患者重视危险因素评估,注意有无()等危险因素,对有风险者及时放置警示标识牌。

A.压疮

B.跌倒/坠床

C.烫伤

D.误吸

E.管道滑脱

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第5题
Norton压疮风险评估量表,分值越高,表明发生压疮的危险性越高()
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第6题
()量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具。

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

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第7题
Norton压疮风险评估量表评估的内容包括()

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

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第8题
Norton压疮风险评估量表中对身体状况评分未3分的是()

A.良好

B.一般

C.不好

D.极差

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第9题
Norton压疮风险评估量表中对活动能力评分未3分的是()

A.可以走动

B.需协助

C.坐轮椅

D.卧床

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第10题
Norton压疮风险评估量表中对精神状态评分未3分的是()

A.思维敏捷

B.无动于衷

C.不合逻辑

D.昏迷

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