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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，20岁，1型糖尿病病史10年，平时4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，食欲不佳，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.6℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血糖22.1mmol/L，血钠145mmol/L，血钾4.2mmol/L，PH7.25，尿酮体3+，尿量40-50ml/h。应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

答案

B、补钾、补钠治疗

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更多“女，20岁，1型糖尿病病史10年，平时4次胰岛素强化治疗，近…”相关的问题

第1题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛，食欲不佳，进食少，自行停用胰岛素，晨起家属发患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8 mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血PH 7.25，尿量40-50ml/h。（1）考虑病人最可能发生（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性感染

C.高血糖高渗状态

D.急性脑炎

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第2题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体:T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体（+++），血pH 7.25，尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（）

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第3题

女.67岁，糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年，乡村医师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于（）

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

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第4题

下面哪些不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征？（)

A.无糖尿病视网膜病变

B.尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征

C.GFR迅速下降

D.1型糖尿病病史>10年

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第5题

女，50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4周期，施行右侧乳腺癌根治术后7天，发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查手术切口见局部有红、肿、压痛。拆除红肿处切口缝线，取脓液做细菌培养，最可能的病原菌是（）

A.铜绿假单胞菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄菌

D.克雷伯杆菌

E.变形杆菌

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第6题

患者，女，20岁，诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥（）。

A.采用专用注射器

B.剂量必须准确

C.普通胰岛素餐前1h注射

D.保存于室温25℃以下

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第7题

Ⅰ型糖尿病患者，20岁，病程10年。平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol／L，中餐前8mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，下一步的治疗措施（）。

A.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量

B.可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量

C.一定是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素用量

D.继续观察，暂不处理

E.可能是黎明现象，可在晚餐前增加胰岛素用量

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第8题

张某，女，28岁，1型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，下列考虑正确的是（)

A.为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量

B.妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量

C.可增加运动，胰岛素剂量不变

D.为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量

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第9题

女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予

A.增加晚餐胰岛素用量

B.改变胰岛素类型

C.增加全天胰岛素用量

D.减少早餐前胰岛素用量

E.减少晚餐前胰岛素用量

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第10题

15、13.患者，女，65岁。冠心病病史10年，近1年，夜间睡觉多被憋醒，坐起后可缓解。平时多乏力、疲倦。肺部听诊双下肺底可闻及湿哕音，诊断首先考虑（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.急性冠脉综合征

D.肺炎

E.以上都不是

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第11题

患者，女，65岁，高血压病史10年，体型偏胖，平时饮食偏咸，2小时前因头晕、头痛、心悸、气急入院，护士测得血压值175/98mmHg，心率115次/分。关于对该患者的健康宣教不正确的是（）

A.不可自行停药

B.控制体重

C.适当运动

D.可依据自己口味进食

E.保持大便通畅

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