题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
一患者行胆总管切开取石术，术后放置Ｔ形引流，为避免Ｔ管扭曲、折叠及受压，维持有效引流，护理措施包括（）
A.定期从引流管的近端向远端挤捏
B.定期从引流管的远端向近端挤捏
C.平卧时引流管的远端不可高于腋中线
D.坐位、站立行走不高于腹部手术切口
答案
ACD
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A.定期从引流管的近端向远端挤捏
B.定期从引流管的远端向近端挤捏
C.平卧时引流管的远端不可高于腋中线
D.坐位、站立行走不高于腹部手术切口
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ACD
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胆总管切开取石术后放置T形引流管一根，其目的主要是
A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
A．胆总管下段梗阻
B．胆汁量正常
C．胆汁量减少
D．肝功能衰竭
E．T形管堵塞
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、4小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影，检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、高蛋白、低脂饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A．胆总管下段梗阻
B．胆汁量正常
C．胆汁量偏少
D．肝总管梗阻
E．胆汁淤积
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
B、补液速度
C、T管引流量
D、腹腔引流量和色
E、呼吸频率
根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血
B、腹腔内出血
C、胆瘘
D、呼吸困难
E、消化道出血
此时应采取的护理措施是A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力
A.肠瘘
B.胰瘘
C.胆瘘
D.胃瘘
E.腹腔脓肿
