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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.+二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

答案

D、+二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第1题

患者男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第2题

患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第3题

患者女，35岁。上腹部间歇性疼痛半年余，疼痛多在空腹或午夜时发生，进食后缓解，伴反酸嗳气。为确诊本病，下列检查最有效的是（）

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜

C.胃液分析

D.大便隐血试验

E.X线钡餐检查

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第4题

患者女，35岁。上腹部间歇性疼痛半年余，疼痛多在空腹或午夜时发生，进食后缓解，伴反酸嗳气。35。目前该患者最可能的诊断是（）

A．急性胃炎

B．急性阑尾炎

C．急性胆囊炎

D．胃溃疡

E．十二指肠溃疡

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第5题

患者，女性，35岁。间歇性上腹疼痛3年，今日出现腹胀、恶心并呕吐大量隔夜宿食。查体：腹部压痛，可见胃型，并闻及振水音，肝脾未及。患者最可能的诊断为（）

A．肝硬化

B．溃疡并发穿孔

C．溃疡并发幽门梗阻

D．上消化道出血

E．溃疡癌变

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第6题

患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第7题

患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸陛碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

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第8题

男性，35岁，胃大部切除术后第5天，患者活动后突然感觉上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为（）

A.输出段空肠梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.倾倒综合征

D.胃出血

E.胃潴留

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第9题

患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.昆合性酸中毒

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第10题

患者男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再

发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hbl09／L，粪便隐血()。该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第11题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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